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外科樞要:論耳瘡(二)

耳瘡屬手少陽(yáng)三焦經(jīng),或足厥陰肝經(jīng)血虛風(fēng)熱,或肝經(jīng)燥火風(fēng)熱,或腎經(jīng)虛火等因。若發(fā)熱熱作痛,屬肝經(jīng)風(fēng)熱,用小柴胡湯,加山梔、川芎。若內(nèi)熱口干,屬腎經(jīng)虛火,用加味地黃丸;如不應(yīng),用加減八味丸。余當(dāng)隨癥治之!局悟(yàn)】文選姚海山耳根赤腫,寒熱作痛,此屬三焦風(fēng)熱…

耳瘡屬手少陽(yáng)三焦經(jīng),或足厥陰肝經(jīng)血虛風(fēng)熱,或肝經(jīng)燥火風(fēng)熱,或腎經(jīng)虛火等因。若發(fā)熱熱作痛,屬肝經(jīng)風(fēng)熱,用小柴胡湯,加山梔、川芎。若內(nèi)熱口干,屬腎經(jīng)虛火,用加味地黃丸;如不應(yīng),用加減八味丸。余當(dāng)隨癥治之。

【治驗(yàn)】

文選姚海山耳根赤腫,寒熱作痛,此屬三焦風(fēng)熱也。但中氣素虛,以補(bǔ)中益氣,加山梔、炒黃芩、牛蒡子,治之而愈。

一儒者因怒,耳內(nèi)作痛出水,或用祛風(fēng)之劑,筋攣?zhàn)魍,肢體如束,此肝火傷血也,用六味丸料,數(shù)服而愈。

舉人毛石峰子年二十,耳內(nèi)出水,或作痛年余矣,脈洪數(shù),左尺益甚,此屬肝腎二經(jīng)虛熱也,用加減八味丸料,一劑而愈。

一男子每入房,耳內(nèi)或作癢,或出水,常以銀簪探入,甚喜陰涼,此屬腎經(jīng)虛熱也,用加減八味丸而愈。

一婦人因怒發(fā)熱,每經(jīng)行即兩耳出膿,兩太陽(yáng)作痛,以手按之,痛稍止。怒則胸脅乳房脹腫,或寒熱往來(lái),或小便頻數(shù),或小腹脹悶,此皆屬肝火血虛也。先用梔子清肝散二劑,又用加味逍遙散數(shù)劑,諸癥悉退;又以補(bǔ)中益氣加五味而全愈。

一婦人經(jīng)行后,因怒氣勞役,發(fā)熱寒熱,耳內(nèi)作痛,余以經(jīng)行為血虛,用八珍湯加柴胡。怒氣為肝火,用加味逍遙散。勞役為氣傷,用補(bǔ)中益氣湯加山梔而愈。

一婦人耳內(nèi)作痛,或腫 ,寒熱發(fā)熱,面色素青黃,經(jīng)行則變赤。余以為怒氣傷肝,郁結(jié)傷脾。用加味歸脾湯、加味逍遙散而愈。

f1411.cn/Article/一婦人耳內(nèi)腫痛,寒熱口苦,耳內(nèi)出水, 連頸項(xiàng),飲食少思,此肝火甚而傷脾也。用小柴胡湯加山梔、牡丹皮稍愈,用加味逍遙散,及八珍湯加柴胡、山梔、丹皮,調(diào)補(bǔ)肝脾而一孀婦,或耳內(nèi)外作痛,或項(xiàng)側(cè)結(jié)核,內(nèi)熱晡熱,月經(jīng)不調(diào),唾痰少食,胸膈不利。余以太卿魏莊渠,癸卯仲冬,耳內(nèi)作痛,左尺洪大而澀。余曰∶此腎水枯竭,不能生肝木,當(dāng)滋明年季春十八日,復(fù)請(qǐng)治。昏憒不語(yǔ),順耳之分已有膿矣,且卵縮便數(shù),方信余言,求治。

辭不克,用六味丸f1411.cn/rencai/料一鐘,陰莖舒出,小便十減六七,神思頓醒。余曰∶若砭膿出,庶延數(shù)日,為立嗣之計(jì),否則膿從耳出,死立待矣,或謂不砭可生者。余因辭歸,翌日,果耳內(nèi)出膿,至二十一日,己未火日而卒。

憲副時(shí)川,癸卯冬,右手寸口浮數(shù)而有痰,口內(nèi)若有瘡然。余曰∶此胃火傳于肺也,,慎起居,以御之。甲辰秋,尺脈洪數(shù)而無(wú)力。余曰∶此肺金不能生腎水,無(wú)根之火上炎也。宜靜調(diào)養(yǎng),滋化源以治之。彼云∶今喉耳不時(shí)燥痛,肢體不時(shí)發(fā)熱。果是無(wú)根之火,殞無(wú)疑矣。后會(huì)劉古峽云∶姜公之病,已如尊料。遂拉同往視,喉果腫潰,脈愈洪大,又誤以為瘡毒,而投苦寒之劑。卒于仲冬二十八日,乃藥之促其亡也,否則尚能延至仲夏。

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