夫失聲之證非一,有痰壅、邪郁、肺痿、毒風(fēng)、寒熱、狐惑,舌強(qiáng)不語,腎虛喑痱,治法各從其類也。惟痰火聲嘶,則與諸證大異,何也?以水涸火炎,熏燥肺竅,金為火爍而損,由是而聲嘎聲嘶見焉。治法非苦寒降火,溫燥消痰可復(fù),惟益水清金則善矣。
愚謂言者,心之聲,聲者,肺之韻。肺體清虛,以氣鼓之,迫之則鳴,猶鐘磬之懸架,其內(nèi)空虛,擊之則鳴,內(nèi)有污濁壅窒,擊之則聲啞而不明也。若自邪郁痰壅,肺痿狐惑等因,則其聲啞嘎,惟去其痰邪等病,即猶去鐘磬之泥土濁垢,擊之自鳴,復(fù)何啞乎?若夫水虧火炎,金傷聲碎者,則猶鐘磬擊損,f1411.cn/kuaiji/欲其如故,須復(fù)鑄之,所以痰火聲嘶,其得全愈者鮮矣。即施益水清金之法,尤恐不迨,若更以苦寒妄治,虛虛之禍,豈不旋踵而至哉!
桔梗(除肺熱,利咽喉。) 沙參(補(bǔ)肺氣,瀉肺熱,益肺腎。) 麥門冬(清金益腎,利咽喉,復(fù)聲音。) 知母(滋水清金。) 木通(清心,通竅,利聲音。) 人參(除肺熱,利聲音。) 石菖蒲(通心竅,發(fā)聲音。) 訶黎勒(治久咳失音,又同木通服,尤驗。) 人乳竹瀝 姜汁 童便(四味相合,頓溫服,并治久咳失音。) 柿(潤喉聲。) 槐花(炒,嚼,去風(fēng)熱失音者。)
清音散 治失音聲啞。
訶子(三錢,半生半熟) 木通(三錢,半生半泡熟) 桔梗(三錢,半生半熟) 甘草(三錢,半生半熟)
用生地黃搗爛,入藥服,熟藥內(nèi)加童便三五匙更效。
鐵笛丸 治失音或不清。
當(dāng)歸(一兩,酒洗) 生地黃(一兩,砂仁拌蒸) 天門冬(五錢,鹽炒) 黃柏(一兩,炙)麥門冬(一兩,去心,鹽炒) 知母(五錢,去毛,蜜水炒) 白茯苓(去皮,一兩) 訶子(五錢) 阿膠(五錢,面炒) 烏梅(十五個) 牛乳(一碗) 梨汁(一碗) 人參(三錢,清河者佳,用童便浸,去參毒)
共為末,煉蜜丸如黃豆大,每服八丸,訶子湯下或蘿白湯下。
內(nèi)侍曹都使,新造一宅,遷入半月,飲酒大醉,臥地失音,不能語。召孫至,診之曰∶因新宅故得此病耳,半月當(dāng)愈。但服補(bǔ)心山藥丸,治濕用細(xì)辛、川芎,月余全安。曹見上,問誰醫(yī)。曰∶孫兆郎中。乃召孫問曰∶曹何病也?對曰∶凡新宅壁土皆濕,地亦陰多,人乍來,陰氣未散,心氣素虛,醉后毛竅皆開,陰濕之氣,入而乘心,故不能語。臣以山藥丸使心氣壯盛后,以川芎、細(xì)辛去濕,所以能語也。
一人患火病聲啞,醫(yī)皆云不治之癥。余診右部脈洪而有力,自得咽未痛,詢前所服,皆寒涼劑也。遂以天冬、麥冬、沙參、陳皮、貝母、玄參、天花粉、薄荷、桔梗、甘草、細(xì)辛(少許)、海粉、竹茹,數(shù)十劑而愈,聲如故。間以蜜拌九曬陳槐花,令每睡時細(xì)嚼一片,隨津液咽下甚妙。