失血之癥有四∶從齒失者，曰齒衄；從鼻失者，曰鼻衄；從咽失者，曰嘔血；從喉失者，曰咳血、曰咯血、曰吐血、曰唾血。失血?jiǎng)t一，而輕重攸分。最輕者齒衄，足陽明胃脈循鼻入上齒，手陽明脈上頸貫頰入下齒，二經(jīng)熱盛，其循經(jīng)之血從齒溢出。血路一通，即無熱，亦時(shí)常而來，于體無傷，不必以藥治者也。稍輕者鼻衄。凡經(jīng)之上于頭者皆下通于鼻，少陽之脈上抵頭角，太陽之脈上額交顛，陽明之脈上至額顱。其血之循于經(jīng)者，隨氣周流，走而不守，三經(jīng)為熱所逼，血即從鼻而漏。以童便引熱下行，茅根清胃降火，其血立止。至于漏血過多而無休者，則不責(zé)之血熱，而責(zé)之氣虛。有形血，一時(shí)所不能滋；幾希之氣，速當(dāng)挽回，急用參補(bǔ)氣以督血（經(jīng)驗(yàn)方∶黃 一兩、秦歸三錢，姜棗引)，補(bǔ)氣以攝血，補(bǔ)氣以生血。雖氣息奄奄，亦可回生。
彼傷寒鼻衄，名曰紅汗，熱隨血解，不必止血，亦不必再發(fā)汗；瘟疫鼻衄，名曰外潰，毒從血減，不必止血，亦不必再議下。經(jīng)絡(luò)分明，見其癥，即可以用其藥也。稍重者嘔血，即在胃腑矣。貯積日久，郁而上嘔，多則盈盆盈碗，聚則成塊成堆�；蛞辉乱粐I，或間月一嘔，或周年一嘔。未嘔之先，郁悶難安；已嘔之后，神清氣爽，但得血路通利，有嘔至耄耋而無傷者。以恐血阻吸門（急備方∶用紙捻刺鼻中，得嚏則通)，登時(shí)至斃，方書積案，從未有發(fā)明其義者。蓋胃為五臟六腑之海，血易為之聚，人而飲食煎熬，停留瘀血，結(jié)成窠臼，久則相生相養(yǎng)，習(xí)以為常，如蟻之有穴，魚之有淵，生生不已。補(bǔ)之，愈足以滋其黨；涼之，徒足以塞其路。輾轉(zhuǎn)圖維，惟三七、郁金，以破負(fù)固之城；淮膝、大黃，以開下行之路（懸擬方∶三七、郁金、牛膝、大黃、歸尾、桃仁、枳實(shí)、煉蜜為丸)。掃除而蕩滌之，庶有瘳焉。常見山居之民，采草藥以治血，遇是癥得愈者居多，草藥之性，無非破血之品，有明征矣。最重者吐血、咳血、咯血、唾血。致病之舋，原不一端；發(fā)病之源，總歸五臟。臟者，藏也，所以藏其血以養(yǎng)神、養(yǎng)魂、養(yǎng)魄、養(yǎng)意、養(yǎng)精與志也。心不主血，則神為之消散，脾不統(tǒng)血，則意為之惝恍，肝肺不歸血，則魂魄為之飄蕩，腎不貯血，則精志為之梏亡。一滴之血，性命隨之，全憑脈息以決吉兇。脈而虛弱，火猶未發(fā)，歸脾湯（人參、白術(shù)、茯苓、棗仁、龍眼肉、黃 、秦歸、遠(yuǎn)志、木香、炙草、姜棗引)、養(yǎng)營湯（人參、白術(shù)f1411.cn、黃 、炙草、陳皮、肉桂、秦歸、熟地、五味、茯苓、遠(yuǎn)志、酒芍、姜棗引)，俱能奏效；脈而洪數(shù)則內(nèi)火熾矣，火愈熾而血愈亡，血愈亡而陰愈虛，故曰陽邪之甚，害必歸陰。當(dāng)此之時(shí)，寒涼適足以伐五臟之生氣，溫補(bǔ)又足以傷兩腎之真陰，惟以寒滋其陰而養(yǎng)其陽（同癆傷論)，血或歸其位耳。又有一種，五臟為內(nèi)寒所侵，血不安位而妄行者，脈虛而遲，非附子、干姜，不足以祛其寒而溫其經(jīng)（經(jīng)驗(yàn)方∶附片、干姜、黃、白術(shù)、秦歸、炙草、建元、南棗引)，此百中僅見一二者。至于外寒犯乎五臟，擾血逆上者。脈浮而緊，惟麻黃人參芍藥湯（桂枝五分，麻黃、黃、甘草、白芍一錢，人參、麥冬三錢，五味五粒，當(dāng)歸五分f1411.cn/wsj/)，可以攻其寒而安其血。此亦血癥之常事，甚無足怪。所以五臟之血，必診脈而后能決也。綜而計(jì)之，譬之軍伍，齒衄、鼻衄，巡哨之士卒也；嘔血，護(hù)衛(wèi)之士卒也；咳、吐、咯、唾之血，則守營之士卒也。巡哨之士卒可失，即護(hù)衛(wèi)之士卒可失，而守營之士卒，斷不可失者也。經(jīng)四十載之推求，而血癥了解，閱千百人之性命，而血路敢詳。
（司馬劉芹藻，忽患失血，氣喘，脈虛而遲，重用附子、干姜，黃 ，立愈。由是留心醫(yī)學(xué)，講解《靈》、《素》、《難經(jīng)》。)
