余素習(xí)中醫(yī)內(nèi)科,旁及女科及針灸,通常不治外科病。然亦常有外科小恙前來索方者,蓋圖便利也。一日有黃姓翁前來就診。翁患臁瘡,病灶位于左足脛骨前面下三分之一處,潰瘍面約1.5cm×1.5cm,稍凹陷,滋水流溢,其色黑濁腥臭。潰面周圍掀紅漫腫,有6cm×6cm大小;颊呦祪稍虑氨荒ν熊囎矀劜慷。病發(fā)后輾展醫(yī)治,耗資千元有余而病足依然。余偶發(fā)遐想,不受常規(guī)之法約束,處方用藥一隨己意,內(nèi)服外敷雙管齊下。內(nèi)服用四妙湯加味,以清利濕毒兼以益氣活血。方為:
生黃芪30g、金銀花30g、全當(dāng)歸15g、生甘草6g、地榆15g、炒黃柏9g、赤芍9g、每日一劑,水煎服。
外用地榆粉撒摻潰瘍面,以敷料包扎,一日一換。經(jīng)治六日后紅腫顯著消退,瘡面滋水漸干,潰面收斂近半。遂停止內(nèi)服,專事外敷。不意連敷旬日,病灶雖斂而終不愈合;颊哂幸f1411.cn/yishi/友人忽至病家探望,囑以雞蛋煮熟取黃,以文火熬取蛋黃油,以此油調(diào)地榆粉外敷患處。黃翁依法施行,不數(shù)日瘡口平斂.肌膚完好,惟病灶處皮膚尚留褐色未褪,然已得臨床治愈之效矣。
臁瘡雖非大病,常多久治不痊,耗傷氣血,抑郁精神,損人真元。少數(shù)毒力強(qiáng)盛,尚有惡變可能,因而切莫以病小而掉以輕心,致遺禍殃。此病成因,總由濕熱下注、瘀血凝聚而成。故無論內(nèi)治外治,須以清熱利濕、活血行瘀為大法。前用四妙湯,方中銀花、甘草、地榆、黃柏解毒利濕清熱;當(dāng)歸、赤芍活血化瘀;黃芪益氣扶元、內(nèi)托斂瘡。全方藥僅七味而方意周匝,是故能見速效。
治療藥中地榆及雞蛋黃油為關(guān)鍵之品。地榆昧苦酸,性寒,入肝與大腸經(jīng)。具涼血止血、瀉火解毒斂瘡之功。地榆炒研成粉,外敷燙火傷效驗(yàn)卓著即是其例。用以敷治臁瘡效果亦佳。雞子黃性味甘平,人心腎兩經(jīng)。功能滋陰養(yǎng)血、潤燥熄風(fēng)。因而雞蛋黃油既可內(nèi)服以治肺結(jié)核之類消耗性疾病,外敷善治燙火傷及熱、濕皰疹、皮膚潰瘍,因秉滋養(yǎng)之質(zhì),利f1411.cn/rencai/于改善病灶局部營養(yǎng)條件,故用以收斂潰瘍,功效獨(dú)特,與地榆粉相須為用,則相得益彰。
[附]雞蛋黃油制取法
取鮮雞蛋數(shù)枚,以紅皮者為佳。煮熟,去殼及蛋白將蛋黃置金屬勺內(nèi),以文火加熱,并時(shí)時(shí)翻動(dòng)勺內(nèi)蛋黃。約十分鐘左右即可出油,此時(shí)蛋黃漸變黑褐色。及時(shí)將油傾人盛器內(nèi),繼續(xù)煎熬,直至蛋黃焦枯。一枚蛋黃約可出油2ml,收儲(chǔ)備用。