產(chǎn)后瀉痢,或因飲食傷損脾土,或脾土虛不能消食,當(dāng)審而治之。若米食所傷,用六君加谷。若面食所傷,用六君加麥 。若肉食所傷,用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐,皆加藿香。若兼咽酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸。若肝木來侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反來侮土,用錢氏益黃散。若久瀉,或元?dú)庀孪,?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113032155_80190.shtml" target="_blank">補(bǔ)中益氣湯以升發(fā)陽氣。若瀉痢色黃,乃脾土真氣,宜加木香、肉果。若屬脾土虛寒,當(dāng)用六君加木香、姜、桂。若脾腎虛寒,用補(bǔ)中益氣及四神丸。若屬命門火衰,而脾土虛寒,用八味丸以補(bǔ)土母。若小便澀滯,肢體漸腫,或兼喘咳,用金匱腎氣丸以補(bǔ)脾腎,利水道。若胃氣虛弱,而四肢浮腫,治須補(bǔ)胃為主。若久而不愈,或非飲食所傷而致,乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主于任而系于腎,況九月十月,乃腎與膀胱所養(yǎng),必用四神、六味、八味三藥以補(bǔ)腎,若用分利導(dǎo)水之劑,是虛其虛也。
【治驗(yàn)】
一產(chǎn)婦瀉痢,發(fā)熱作渴,吐痰甚多,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年余矣,余以為脾胃瀉,朝用二神丸,夕用六君子湯,三月余而痊。
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一婦人產(chǎn)后泄瀉,兼嘔吐咽酸,面目浮腫,此脾氣虛寒,先用六君加炮姜為主,佐以越鞠丸而咽酸愈,又用補(bǔ)中益氣加茯苓、半夏而脾胃康。
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一產(chǎn)婦瀉痢年余,形體骨立,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,口舌糜爛,日吐痰三碗許,脈洪大,重按f1411.cn/shiti/全無,此命門火衰,脾土虛寒而假熱,然痰者乃脾虛不能統(tǒng)攝歸源也,用八味丸補(bǔ)火以生土,用補(bǔ)中益氣湯兼補(bǔ)肺金而脾胃健。
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一產(chǎn)婦腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不進(jìn),與死為鄰,此脾腎俱虛,用四神丸、十全大補(bǔ)湯而愈。但飲食難化,肢體倦怠,用補(bǔ)益湯調(diào)理而康。
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一婦人五月患痢,日夜無度,小腹墜痛,發(fā)熱惡寒,用六君子湯送香連丸,二服漸愈,仍以前湯送四神丸,四服痊愈。至七月終,怠惰嗜臥,四肢不收,體重節(jié)痛,口舌干燥,飲食無味,大便不實(shí),小便頻數(shù),灑淅惡寒,凄慘不樂,此肺之脾胃虛,而陽氣寒不伸也,用升陽益胃湯而痊。