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景岳全書:協(xié)熱下痢(五十四)

仲景曰∶若不宜下而便攻之,內(nèi)虛熱入,協(xié)熱遂痢,煩躁,諸變不可勝數(shù),輕者困篤,重者必死矣。太陽病二三f1411.cn日,不能臥,反下之,若痢止,必作結(jié)胸。未止者,四日復(fù)下之,此作協(xié)熱痢也。太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而痢,痢下不止,心下痞硬,表里不…

仲景曰∶若不宜下而便攻之,內(nèi)虛熱入,協(xié)熱遂痢,煩躁,諸變不可勝數(shù),輕者困篤,重者必死矣。太陽病二三www.med126.com日,不能臥,反下之,若痢止,必作結(jié)胸。未止者,四日復(fù)下之,此作協(xié)熱痢也。太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而痢,痢下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人參湯主之。陽明少陽合病,若脈數(shù)不解,而下不止,必協(xié)熱而便膿血也。

按∶此四條乃皆言f1411.cn/Article/表證未除而誤下之,因致外熱未退,內(nèi)復(fù)作痢,故云協(xié)熱下痢,此一熱字,乃言表熱也,非言內(nèi)熱也。夫協(xié)者,協(xié)同之協(xié),非挾藏之挾,即表里俱病之謂,故治此者,止有桂枝人參湯一方,其義顯然可見。即如成無己《明理論》曰∶表邪傳里,里虛協(xié)熱則痢,乃亦以表邪為言也。奈何后學(xué)不明此義,止因協(xié)熱二字,每每以表作里,以寒作熱,但見作痢者,無論表里虛實,即認(rèn)為內(nèi)熱,便云協(xié)熱下痢。且近有不必誤下,而妄用芩連治表熱者,表證得寒,熱愈不退,乃致下痢,或脾胃素弱,逢寒即泄者,皆是此證。既見下痢,益云協(xié)熱,其謬孰甚,獨不觀仲景桂枝人參湯,豈治內(nèi)熱之劑乎?寒熱倒施,殺人多矣,予因特表于此。

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