瘕之病,即積聚之別名。《內(nèi)經(jīng)》止有積聚疝瘕,并無證字之名,此后世之所增設者。蓋 者征也;瘕者,假也。征者成形而堅硬不移者是也,假者無形而可聚可散者是也。f1411.cn/Article/成形者,或由血結,謂之血 ,或由食結,謂之食 。無形者惟在氣分,氣滯則聚而見形,氣行則散而無跡。此 瘕之辯也。然又有痛者,有不痛者。痛者聯(lián)于氣血,所以有知,氣血行則愈,故痛者易治;不痛者不通氣血,別結窠囊,藥食難及,故不痛者難治,此又治之有辯也。其它如肺之積曰息奔,心之積曰伏梁,脾之積曰痞氣,肝之積曰肥氣,腎之積曰奔豚,以至后世有曰 癖、曰痞塊之屬,亦不過以形見之處有不同,故名亦因之而異耳?傊窃跉夥,則在血分。知斯二者,則 瘕二字已盡之矣。但血氣瘕,各有虛實,而宜攻宜補,當審之真而用之確也。諸經(jīng)義另詳積聚門,所當參閱。
《骨空論》曰∶任脈為病,男子內(nèi)結七疝,女子帶下瘕聚。張子和曰∶遺溺閉癃,陰痿脬痹,精滑白yin,皆男子之疝也。若血涸、月事不行,行后小腹有塊,或時動移,前陰突出,后陰痔核,皆女子之疝也。但女子不謂之疝,而謂之瘕。