男,1959年12月生人,
冠心病五年前放三個支架。
兩年前發(fā)現(xiàn)偶爾早搏,今年三月加重,
曾經(jīng)在阜外醫(yī)院治療,室早房早,室上速一天兩萬多,
血壓、血脂、血糖正常,
現(xiàn)口服西藥控制,效果不太好,
服用炙
甘草湯20付,效果一般。找個當?shù)刂嗅t(yī)開方吃了二十多付,其癥狀消失,感覺身體尚可,只是早搏還是很多。
請高人指教,下一步該怎么治療?
不勝感謝!
-----------具體癥狀什么樣的?單從西醫(yī)病名來看,百病皆一狀,缺少個體性特征。
-----------試試
炙甘草湯。
-----------用了二十多付,沒起作用
-----------什么是早搏?
-----------
回復 chwlgood 的帖子早搏的感受
有早搏的人都感同身受,是很難受。
感覺一:
好象心臟里有個小豬、小
貓、小狗什么的,在你不注意時用力蹬心臟,有時快、有時慢、有時用力大、有時用力小、有時有規(guī)律,有時一點規(guī)律也沒有。那個難受不是痛、也不是癢,是一種從心臟內(nèi)部發(fā)生莫名的難受,時間長的會產(chǎn)生一種恐懼感,好象世界末日就要到了。
感覺二:
好象心臟下面有一個小棍,在不停的撥動心臟,也是有時有規(guī)律,有時沒規(guī)律,有時快,有時慢,有時輕,有時重,有這種難受的感覺是從心臟的外部發(fā)出的,其難受程度要比來自心臟內(nèi)部好一些。
感覺三:
這是一種失重的感覺,就象心臟的下面突然開了一口大井,整個人都要掉下去了,時間會持續(xù)一到兩秒,這個井又突然閉合了,就千克關門用力大了,整個心臟會“咚”的一下,躺下時整個身體甚至整個床都會動一下。難受會持續(xù)兩三秒。這種開大門的感覺提前是有準備的,好象力量在慢慢聚集,力量到了一后“咚”的來一下,當時很痛若,過后覺得感覺怪怪的,是幾種難受最能讓人承受的一種。
感覺四,
這是一種持續(xù)的有規(guī)律的抖動,時間不長,一般幾分鐘就過去的,心律可達到170以上,根本無法站立,只能平躺,渾身大汗,也說不上怎么難受。特點是突然的來,突然的走,來也不打呼,走也不作告別,事前一點情況也木有。
感覺五:
這種感覺是近幾天才有的,有時心臟會以極快的速度抽抽,時間幾秒鐘,就如同水下突然冒出一串氣泡一樣,這時候心臟不太難受,但是整個身體非常難受,渾身無力,好象隨時就要倒下一樣。
可能每一個人的感覺不一樣,但是這種難受是語言難以述說的,只有經(jīng)過這種苦難的人才能體會得到,有時真有一種生不如死的感覺。
但是畢境還得活著,痛并快樂著可以作為早搏病友最好的自嘲!
-----------早搏是西醫(yī)病名,中醫(yī)有
心悸、
怔忡之說。炙甘草湯治療脈結代,按照黃煌醫(yī)生的講法,適合炙甘草湯的病人應該有羸瘦、貧血貌、皮膚干枯、精神萎靡等癥狀;而且炙甘草湯是大方,煎藥有些講究,比如需要用酒入藥,藥量需足夠大等等。
不知樓主體質(zhì)如何?所服炙甘草湯是按照
傷寒論方法煎煮還是“現(xiàn)代”的高壓代煎?
-----------謝謝先生關注:試過炙甘草湯,是按現(xiàn)代劑量,約為傷寒方的四分之一,沒用酒,也是高壓代煎,可能都是原因。
我還沒有“羸瘦、貧血貌、皮膚干枯、精神萎靡等癥狀”食飲、二便正常,睡覺也好,精神尚可,近期有驚悸癥狀,老是打嗝。
據(jù)柯雪帆書中講,炙甘草湯治療,對冠心病引起的早搏效果一般,所以就停了,
就近找了個中醫(yī),開了以
歸脾湯為主的氣血雙補的方子,吃了二十多付,起初還有效果,后來就沒什么效果的了。
近日讀《四圣心源》,有噎嗝篇看了一個方子,覺得和自己對癥,就照書抓藥,用了二付,自己煎制,感覺有點效果:
茯苓 桂枝、澤泄、炙甘草、干
姜、
生姜、
白芍等,
不知道說清楚了么?請先生再參詳參詳!
謝謝!
-----------得冠心病的病人多半營養(yǎng)條件過好,絕非炙甘草湯適用的貧血、失
血證。
樓主心下動悸,是否有氣往上沖的感覺?發(fā)作時,是否會用手按壓胸部以舒緩自己?如是,可參詳“奔豚證”的治法,桂枝加桂湯。
另外,不知道樓主體格是否較為寬胖還是清瘦?平時較易動氣還是憋氣?
-----------1、倒沒有氣上沖的感覺,就是早搏來時,或飯后老打嗝,
2、腹內(nèi)有氣動,有腸音,早搏一陣后,左胸出現(xiàn)流水聲,癥狀立緩。
3、早搏來時只有平射,能夠緩解。
4、體型寬胖,聲音高。容易激動,有時生點悶氣