標(biāo)題: (請用病名或癥狀做標(biāo)題)
1、請?jiān)敿?xì)填寫下列條目
性別: 男
生辰(生日,必填) :1980/11/27
籍貫(或居住地):江蘇
婚否: 已婚
職業(yè): 銷售
身高: 174
體重: 60公斤
腰圍: 2尺3
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :微黃
主要癥狀(請?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):
春秋冬季遇熱身體渾身跟火燒一樣,皮膚奇癢(針刺的感覺),嚴(yán)重時(shí)皮膚會起小紅點(diǎn),有時(shí)候甚至嚴(yán)重到喝口熱水,吃熱飯都會癢,身體總覺的有股熱氣往上冒,尤其有時(shí)候喝完酒,身體就好像被扔在火堆里面了,舌苔長期白厚,口苦,胸悶,胸口象被壓了塊石頭.喜涼怕熱.
發(fā)病經(jīng)過(請?jiān)敿?xì)描述):
從上初中時(shí)候就開始有,至今已有7,8年左右,剛開始得的時(shí)候,醫(yī)生說是尋
麻疹,開了點(diǎn)息斯敏,
維生素E,吃了好點(diǎn),因?yàn)槎觳虐l(fā)而且以前不是很嚴(yán)重,隔2天去浴室燙一燙就不太癢了,去年因?yàn)槌粤?次海鮮,就厲害的不得了,浴室根本沒法進(jìn)去,一遇熱渾身跟火燒一樣,皮膚奇癢,尤其背部,頭皮甚癢.
西醫(yī)病名:膽堿能性尋麻疹
是否長期用過激素:息斯敏,開瑞坦
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù): 否
2、請仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)
脈(左): 有力 粗70次/分
脈(右): 有力 粗
面: 紅 易生豆豆,臉遇熱會紅,油多.
眼: 瞳仁色灰 有血絲 眼皮腫
舌: 白苔
齒: 有時(shí)會痛
耳: 鳴 癢 痛 (有中耳炎)
目: 干澀
眩暈 流淚 癢 喝完酒后,左眼會視物模糊
口: 苦 干 無味
鼻: 癢,有鼻炎
咽: 干 癢 ,有咽喉炎
胸: 悶 脹 熱 ,喝水時(shí)候,好像有股水流從心臟流過
乳: 無
脅: 無
腹: 脹 經(jīng)常會拉肚子,特別是吃油膩食物和喝酒后大便特稀,有時(shí)候好幾天沒大便,但成形
外陰: 癢
心和心跳次數(shù): 煩 悸 慌 緊 痛 熱
心下: 滿 悶 堵 脹 燒
胃: 脹
頭: 昏 沉重
項(xiàng): 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 手心容易出汗
背: 正常
腰: 正常
腿: 正常
膝: 正常
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常 (請注明部位)
3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況(必選,請?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 喜涼 喜酸 喜甜
食: 多 喜油膩
睡眠:
嗜睡,經(jīng)常容易犯困
大便: 干 濕 ,有時(shí)候一日數(shù)次,有時(shí)候數(shù)日一次
小便: 多 色黃 次數(shù)多
房事: 有
月經(jīng)(女性患者) :
白帶(女性患者) :
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱 不太出汗 怕熱 氣短 有痰 惡心
腹瀉 便血 煩躁 肢體僵硬 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 嗜臥 站立覺累 骨發(fā)熱
5、七情何者為重
憤怒 憂郁 思慮 悲傷 驚悸
-----------服用
消風(fēng)散,一個(gè)月可以完全治愈!
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生地20
丹皮12生
白芍15
龍膽草3蜂房12
白蘞12
黃芩12
荊芥10
防風(fēng)10生
白術(shù)20干
姜15
茯苓12炙
甘草12 三劑水煎服
-----------請問三劑的意思是抓三副藥嗎? 一副藥煎早晚2次
-----------是
-----------每次吃完藥都想吐,就象喝醉酒想吐一樣.可能藥都是寒性的,胃受不了.
癢有所緩解.胸悶依舊.左眼視物模糊.
-----------
桂枝12
生姜12白芍8丹皮6
香附6炒
麥芽12
炙甘草10
金銀花12三劑水煎服
-----------依舊是熱,尤其喝酒后,總有一股熱氣沖上來.左眼視物模糊.頭昏腦脹.說話有氣無力.胸悶氣短.
-----------荊芥12防風(fēng)10丹皮6黃芩8
柴胡10白芍10生曬參10
干姜15白術(shù)15炙甘草10茯苓10生姜30兩劑
-----------身體還是會發(fā)熱,有時(shí)候有的地方有點(diǎn)針刺感尤其背部和手心.舌根部舌苔白厚.左眼有時(shí)候還是會視物模糊.
請先生診治!