丹波元珍
馬云：篇內(nèi)首節(jié)。有盡欲全形。故名。曰寶命者。以次節(jié)有懸命。蓋非寶惜天命。其形難以全耳。
四時(shí)之法成 吳云：是以四時(shí)之法成也。高云：人之所以成。同于四時(shí)之法成。簡(jiǎn)按高注誤。
夫鹽之味咸者 馬云：按王注以鹽味津泄者。為喻陰囊濕。弦絕者。為喻肺傷。木敷者。為指肺病。皆自人身言之。非也。此三者。猶詩(shī)經(jīng)之所謂興也。上三句。興下一句也。唯楊上善之注。獨(dú)合經(jīng)義。余深取之。簡(jiǎn)按吳以鹽味津泄。為比腎氣施泄。而遺精寢汗咳血之疾紛然。弦絕者為肺病。木敷者為肝脹。張則以鹽味津泄。為喻腎氣有損。二陰不守。弦絕者。與吳同。木敷者。為肝肺之損。且云。敷。內(nèi)潰也。發(fā)。飄墮也。木敷于外者。凋殘之兆也。皆不如楊義之為優(yōu)矣。志高依楊注。而意少異�；疲捍硕斡腥闭`。
木敷者其葉發(fā)。太素。作木陳者其葉落。爭(zhēng)黑。當(dāng)作爭(zhēng)異。壞府。謂三者之病。猶云崩壞之處也。詳此文義。若曰夫弦絕者。其音嘶敗。木陳者。其葉落。鹽之味咸者。其氣令器津液泄。病深者其聲噦。絕皮傷肉。血?dú)鉅?zhēng)異。人有此三者。是謂壞府。毒藥無(wú)治。短針無(wú)取。蓋以弦絕況聲噦。木落況絕傷。津泄況血?dú)鉅?zhēng)異也。庶通。錢潢傷寒溯源集云。蓋此篇。帝欲盡愈天下最深之病。而伯對(duì)以病之深而將敗者。豈能悉愈。若留yin日深。
著于骨髓者。如鹽之味咸。其氣味深入浸潤(rùn)。雖以瓷器之堅(jiān)。亦能滲透。而津泄其鹵液。以譬邪氣之浸yin于筋骨臟腑之中。而難于洗拔。且腎為潤(rùn)下咸水之臟。若下泄不固。則腎之元陽(yáng)精氣敗絕矣。又如絲弦之將絕。則其音破碎而嘶敗。以譬脈之弦絕急者。為肝氣將絕。豈若木之敷榮者。能生發(fā)其枝葉乎。所以病之深而難治者。
胃氣敗而脾絕。聲必噦逆也。謂之壞府者。人身之軀殼。所以藏五臟六腑。如藏器之府。靈樞脹論曰。臟腑之在胸脅腹里也。若匱匣之藏禁器也。若人而有此三臟之?dāng)�。是謂壞府。雖毒藥無(wú)能治。短針不能取。若徒用之。適足以絕皮傷肉。而無(wú)益也。何也？病情至此。氣乖血死。血?dú)鉅?zhēng)黑。而不可治也。此篇經(jīng)義。自唐王太仆以來(lái)。俱未之能解。豈可引之以作證邪。素問雖上古典墳。義深難解。其旨豈終晦乎。二氏所注。未知于經(jīng)旨何如。附以存一說。
嘶 熊。音西。馬叫聲。張?jiān)疲浩坡曉凰�。�?jiǎn)按前王莽傳。大聲而嘶。師古注。嘶。聲破也。熊音誤耳。王注嘶。嗄。玉篇。嗄。聲破。當(dāng)從王張。
是謂壞府 張?jiān)疲焊�。猶宮府也。人之傷殘日久。則形體損敗如此。故謂之壞府。簡(jiǎn)按王引抱樸子。今本無(wú)所考。徐堅(jiān)初學(xué)記。引抱樸子云。文摯愆筋以療危困。仲景穿胸以納赤餅。此但醫(yī)家猶能若是。
余念其痛心為之亂惑反甚 志。心f1411.cn下并句。高同。
不可更代 馬云：病離人身。如更代而去也。吳云：更代。更易時(shí)月也。志同。張?jiān)疲横標(biāo)庁栊А＿m甚其病。欲施治無(wú)法可更。故百姓聞之。必反謂殘賊而害之也。
十二節(jié) 馬云：人有十二經(jīng)脈之節(jié)。吳云：天有六陰六陽(yáng)。人亦有六陰六陽(yáng)以應(yīng)之。張同。志云：邪客篇曰。歲有十二月。人有十二節(jié)。生氣通天論曰。其氣九州九竅。五臟十二節(jié)。皆通乎天氣。十二節(jié)者。手足之十二大節(jié)也。蓋天有陰陽(yáng)寒暑以成歲。人有十二節(jié)。以合手足之三陰三陽(yáng)。十二經(jīng)脈。以應(yīng)十二月也。高云。人身手足十二骨節(jié)之氣。開闔營(yíng)運(yùn)。一如天晝開夜闔之陰陽(yáng)也。
經(jīng)天地陰陽(yáng)之化 馬云：經(jīng)理其天地陰陽(yáng)之化。吳同。當(dāng)從王。
五勝 漢津歷志。孟康f1411.cn/Article/注五勝云。五行相勝。
達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù) 吳云：數(shù)。微甚之差也。
吟至微 馬云： 吟。至微至細(xì)。何其幽也。露齒出氣之謂 。熊音。 。丘加反。張口也。吳云：雖吟之聲。至微之疾。猶秋毫之在于目。察之無(wú)難也。高云： 吟之下。得其至微。秋毫纖悉。畢在于目。
簡(jiǎn)按通雅云。吟即噤。閉口也。古吟 噤通用。呂覽重言篇。君 而不 。高誘注。 開 閉。史淮陰侯傳。雖有舜禹之智。吟而不言。注。吟。巨蔭反。音噤。馬注非是。
日有長(zhǎng)短 諸本。作短長(zhǎng)。簡(jiǎn)按此節(jié)押韻。當(dāng)改。
虛實(shí) 吟 志云：以 吟之至微。而知其虛實(shí)也。簡(jiǎn)按蓋雖萬(wàn)物并至。不可勝量。然要之不過虛實(shí)開閉之理。故問其方。
土得木而達(dá) 簡(jiǎn)按達(dá)。王訓(xùn)通。然與代滅缺絕。義相乖。諸家不解�？梢�。
黔首共余食 吳云：黔首。黑發(fā)之民。余食。猶言備食。張?jiān)疲呵�。黎民也。共。皆也。余食。猶食之棄余。皆不相顧也。志云：共。供同。懸布天下者。先立針經(jīng)以示人。而百姓止可力田以供租稅。有余粟以供養(yǎng)。其于治針之道。莫之知也。楊慎丹鉛總錄云。李斯刻石頌秦曰。黔首康定。太史公因此語(yǔ)。遂于秦紀(jì)。
謂秦更民曰黔首。朱子注孟子亦曰。周言黎民。猶秦言黔首。蓋因太史公之語(yǔ)也。然祭統(tǒng)內(nèi)經(jīng)。實(shí)先秦出。黔首之稱。恐不自秦始也。（按祭統(tǒng)。當(dāng)作祭義。)
知毒藥為真 張?jiān)疲褐尾≈�。針�(biāo)幐饔兴恕Ｈ粽嬷撬幉豢�。而妄用針者。必反害之。如邪氣臟腑病形篇曰。諸小者。陰陽(yáng)形氣俱不足。勿取以針。而調(diào)以甘藥也。根結(jié)篇曰。形氣不足。病氣不足。此陰陽(yáng)氣俱不足也。不可刺之。志云：毒藥所以攻邪者也。如知之不真。用之不當(dāng)。則反傷其正氣矣。
末世之刺也 志高。刺。作制。注云：制。制針之小大也。非是。
道無(wú)鬼神 吳云：言其道足以補(bǔ)化工。無(wú)復(fù)鬼神之能事矣。張?jiān)疲旱眯膽?yīng)手。取效若神。所謂神者。神在吾道。無(wú)謂鬼神。既無(wú)鬼神。則其來(lái)其往。獨(dú)惟我耳。簡(jiǎn)按莊子云。獨(dú)往獨(dú)來(lái)。謂之獨(dú)有。蓋獨(dú)有刺之真者也。
無(wú)以形先 汪機(jī)云：不可徒觀其外形。而遺其內(nèi)氣之相得否。吳云：眾脈不見。無(wú)真臟死脈也。眾兇弗聞。無(wú)五臟絕敗也。外證內(nèi)脈相得。非徒以察形而已。故曰無(wú)以形先。
可玩往來(lái) 志云：九針篇曰。其來(lái)不可逢。其往不可追。知機(jī)之道者。不掛以發(fā)。不知機(jī)道。叩之不發(fā)。知其往來(lái)。要與之期。
五虛勿近 五虛五實(shí)。見玉機(jī)真臟論。勿。志高并作弗。高云：虛則不可針。故曰弗近。實(shí)則宜針。故曰弗遠(yuǎn)。
至其當(dāng)發(fā)間不容 張?jiān)疲喊l(fā)。出針也。 。瞬同。言針發(fā)有期�；蜻t或速。在氣機(jī)之頃。不可以瞬息誤也。簡(jiǎn)按說文。 。開闔目數(shù)搖也。徐鉉曰。今俗別作瞬。非是。舒問切。史扁鵲傳。目眩然而不 。集韻。韻會(huì)。并音舜。釋音。 。音寅�？梢伞＜滓易� 。（說文。大目也。)太素作 。（說文。目動(dòng)也。)并難通。
針耀而勻 高云：勻。圓活也。手動(dòng)若務(wù)者。以手按穴。似專一而不移。針耀而勻者。行針之時(shí)。復(fù)光耀而圓活也。
視義 吳云：視針之義。簡(jiǎn)按離合真邪云。用針無(wú)義。反為氣賊。
觀適之變 吳云：適。針氣所至也。變。形氣改易也。
見其烏烏見其稷稷 張?jiān)疲捍诵稳萦冕樦蟆Ｓ腥绱苏�。烏烏。言氣至如烏之集也。稷稷。言氣盛如稷之繁也。從見其飛。言氣之或往或來(lái)。如鳥之飛也。然此皆無(wú)中之有。莫測(cè)其孰為之主。故曰不知其誰(shuí)。
伏如橫弩起如發(fā)機(jī) 張?jiān)疲貉獨(dú)馕磻?yīng)針。則伏如橫弩。欲其強(qiáng)銳也。血?dú)饧葢?yīng)針。則退如發(fā)機(jī)。欲其迅速也。劉熙釋名云。弩。怒也。其柄曰臂。似人臂也。鉤弦者曰牙。似齒牙也。牙外曰郭。為牙之規(guī)廓也。下曰懸刀。其形然也。合名之曰機(jī)。言機(jī)之巧也。亦言如門戶之樞機(jī)。開闔有節(jié)也。古史考云。黃帝作弩。簡(jiǎn)按杜思敬拔萃方。引經(jīng)文作 弩。孫子兵勢(shì)篇。勢(shì)如 駑。說文。 。弩滿也。知是橫 通用。
吳云：橫。不正也。誤。
遠(yuǎn)近若一 馬云：氣來(lái)或遠(yuǎn)或近。正與病之淺深而合一。吳云：穴在四肢者為遠(yuǎn)。穴在腹背者為近。取氣一也。
