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環(huán)狀肉芽腫

  
疾病名稱(英文) granuloma annulare
拚音 HUANZHUANGROUYAZHONG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 皮膚科疾病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 環(huán)狀肉芽腫(granuloma annulare)是一種慢性良性炎癥性皮膚病,以皮內(nèi)丘疹或結(jié)節(jié)組合擴(kuò)展成環(huán)形皮損為特征。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 病因不明,多數(shù)認(rèn)為由多種原因(如感染、毒性物質(zhì)、昆蟲叮咬等)引起的一種變態(tài)反應(yīng),少數(shù)病例可能與遺傳因素及糖尿病有關(guān)。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 多見于兒童和青年,女性約為男性的2倍。
強(qiáng)度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機(jī)理
中醫(yī)病機(jī)
病理 組織病理示真皮中部有肉芽腫樣浸潤和膠原組織均質(zhì)化而成的漸進(jìn)性壞死區(qū),周圍繞以密集的組織細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞,作放射狀柵欄樣排列,血管壁常增厚或梗塞,周圍有以單一核細(xì)胞為主的密集浸潤。
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù) 根據(jù)環(huán)狀肉芽腫的典型損害,結(jié)合病程緩慢、無主覺癥狀,一般不難診斷。但對(duì)非典型皮損需作病理檢查始可診斷。
發(fā)病
病史
癥狀
體征 初發(fā)典型皮損為呈皮色、淡紅色或紫色堅(jiān)實(shí)丘疹或結(jié)節(jié),表面光滑,排列緊密,緩慢向外周擴(kuò)展,中央消退,成環(huán)形或弧形,直徑約o.5-5cm大,邊緣稍隆起,環(huán)內(nèi)皮膚無明顯改變。損害數(shù)目單個(gè)或多個(gè),觸之硬如象皮,可向左右推動(dòng)。好發(fā)于手指和手背,其次為臂部、小腿伸側(cè)和頸部,但不累及粘膜,亦無主觀不適。如不治療,多數(shù)在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)自行消退,不留痕跡,但可復(fù)發(fā)。除上述典型損害外,可有多種不典型的臨床類型,如皮疹小而散發(fā)全身,可多達(dá)數(shù)百個(gè),好發(fā)于40歲以上成人,稱彌散型;損害面積大,浸潤明顯,稱斑塊型;有的直徑達(dá)10cm或更大,浸潤較深,稱巨人型;偶見環(huán)形皮損的丘疹破潰,排出蛋白樣粘液,好發(fā)于于背和四肢,稱穿破型。
體檢
電診斷
影像診斷
實(shí)驗(yàn)室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗(yàn)
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后 本病有自限性,可不必用藥。
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 需要時(shí)可選用皮質(zhì)激素局部注射或冷凍療法或淺層X線放射療法。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護(hù)理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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