2012年上半年最新護理三基試卷(附答案)

　　一、名詞解釋

　　1、健康：健康，不僅是沒有軀體的疾病或缺陷，還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會適應(yīng)能力。

　　2、不良反應(yīng)：凡不符合用藥目的的并為病人帶來不適或痛苦的有害反應(yīng)統(tǒng)稱為藥物不良反應(yīng)。包括副反應(yīng)、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)。

　　3、心肺腦復(fù)蘇：對心跳、呼吸停止的病人，采取人工方法建立和恢復(fù)病人的循環(huán)、呼吸功能，同時積極保護大腦，最終使大腦功能完全恢復(fù)的一系列搶救措施。

　　4、無菌技術(shù)：指在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中預(yù)防一切微生物侵入機體和保護無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。

　　5、腹膜刺激征：腹部觸診時，有壓痛、反跳痛、腹肌緊張，三者合稱為腹膜刺激征。

　　二、填空

　　1、時間  部位  血壓計  體位

　　2、標(biāo)簽  標(biāo)簽?zāi)：?nbsp; 藥物已過期  藥物有變色  混濁

　　3、解熱  鎮(zhèn)痛  抗炎抗風(fēng)濕  抗血小板聚集

　　4、頭痛  嘔吐  視乳頭水腫

　　5、直接浸潤  淋巴轉(zhuǎn)移  血行轉(zhuǎn)移  種植

　　三、單選題

　　1、D   2、B   3、E   4、B   5、E   6、D   7、C   8、A   9、E   10、E

　　四、多選題

　　1、ACD   2、ABCDE   3、ABCD   4、ABCD   5、ABCDE

　　五、簡答題

　　1、臨床表現(xiàn)：起病急、畏寒發(fā)熱，尿頻、尿急、尿痛癥狀及下腹不適，可有腰痛、腎區(qū)叩痛、尿渾濁或血尿。

　　護理措施：①休息、飲食：需臥床休息，進食高蛋白高維生素、高熱量易消化飲食，多飲水，每天飲水量可大于2000ml。②對尿路刺激征護理：多飲白開水或糖水，尿量增多以沖刷尿路炎癥滲出物對膀胱刺激；分散病人的注意力，聽音樂也有助減輕癥狀。③高熱護理：體溫＞39℃可行物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫。④藥物護理：遵醫(yī)囑給予抗生素，用藥至癥狀消失，尿檢陰性后再用藥3—5天。

　　2、低血糖反應(yīng)原因：與使用胰島素或口服降糖藥劑量過大、飲食不當(dāng)、運動量明顯增大有關(guān)。表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗、饑餓感甚至昏迷。處理應(yīng)及時測血糖，可進食糖果、餅干或靜脈推注50%葡萄糖。

　　3、⑴嚴格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。⑵嚴格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。⑶制訂個體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時間、途徑。⑷密切觀察病人有無菌群失調(diào)，及時調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。⑸注重藥物經(jīng)濟學(xué)，降低病人抗感染藥物費用支出。

　　4、①評估病人年齡、病情、身體狀況（包括心肺功能等)。②評估輸入藥物的性質(zhì)、濃度、作用副作用等。③評估穿刺部位的皮膚完整性（有無破損、皮疹、感染)。④評估穿刺靜脈的情況（解剖位置、充盈、滑動度)。⑤評估輸液的目的。⑥評估病人的合作程度、心理社會狀況。

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