右手外傷后掌側(cè)瘢痕攣縮，合并肌腱、骨缺損。為改善外觀及將來(lái)修復(fù)肌腱及骨缺損，行瘢痕切除、腹部皮瓣移植術(shù)（圖1)。
腹部皮瓣常用于修復(fù)手部較大的創(chuàng)面；具有可供皮瓣較大、供皮區(qū)隱蔽、體位較舒適、肢體制動(dòng)較容易等優(yōu)點(diǎn)。
圖1
瘢痕切除后，創(chuàng)面內(nèi)有肌腱、神經(jīng)及骨外露（圖2)。
圖2
按創(chuàng)面的大小、形狀，修剪樣布，并在手的尺側(cè)留有假設(shè)的皮瓣蒂（圖3)。
圖3
將患手和樣布移到腹部適當(dāng)位置。按住樣布，將患手移開(kāi)，然后將樣布平輔在腹壁上，按樣布形狀及蒂的位置在腹壁上畫(huà)出輪廓，即為所要切取的皮瓣（圖4)。
圖4
按皮瓣輪廓切開(kāi)皮膚，在深筋膜淺層剝離、掀起皮瓣（圖5)。
圖5
為使皮瓣平整，需修剪皮瓣下過(guò)厚的脂肪。仔細(xì)止血（圖6)。
圖6
腹壁供區(qū)創(chuàng)面用中厚皮片覆蓋。邊緣縫合留長(zhǎng)線以便加壓包扎（圖7)。
圖7
