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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 > 正文:那格列奈的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

那格列奈

那格列奈副作用;別名:唐力、starlix;那格列奈適應(yīng)癥:1.治療飲食和運(yùn)動(dòng)療法不能良好控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病。2.聯(lián)合用藥治療非胰島素依賴型糖尿病。;那格列奈藥理學(xué)作用:為短效胰島素促泌劑?梢种埔葝uβ細(xì)胞膜上的ATP敏感鉀通道,促進(jìn)鈣離子內(nèi)流,進(jìn)而刺激胰島素釋放。刺激胰島素分泌的作用快且持續(xù)時(shí)間短,有利于降低餐后血糖。
 分類名稱
一級(jí)分類:內(nèi)分泌系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:糖尿病及胰島疾病用藥物 三級(jí)分類: 
 藥品英文名
Nateglinide
 藥品別名
唐力、starlix
 藥物劑型
片劑:每片30mg,60mg,120mg。
 藥理作用
為短效胰島素促泌劑?梢种埔葝uβ細(xì)胞膜上的ATP敏感鉀通道,促進(jìn)鈣離子內(nèi)流,進(jìn)而刺激胰島素釋放。刺激胰島素分泌的作用快且持續(xù)時(shí)間短,有利于降低餐后血糖。
 藥動(dòng)學(xué)
給藥途徑:口服。起始時(shí)間:0~1/3h。峰值時(shí)間:1h。維持時(shí)間:4h。醫(yī)學(xué)全/在線f1411.cn
 適應(yīng)證
1.治療飲食和運(yùn)動(dòng)療法不能良好控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病。2.聯(lián)合用藥治療非胰島素依賴型糖尿病。
 禁忌證
胰島素依賴型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、嚴(yán)重肝。腎功能不全、妊娠或哺乳期婦女以及對(duì)本藥中任何成分過敏者禁用。
 注意事項(xiàng)
瑞格列奈
 不良反應(yīng)
1.低血糖。2.輕度胃腸道反應(yīng),如惡心、腹瀉。3.血尿酸水平可升高。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn4.偶見過敏反應(yīng),如瘙癢、皮疹、風(fēng)疹等。5.可有上呼吸道感染、關(guān)節(jié)炎、背痛、頭昏、流感樣癥狀等反應(yīng)。
 用法用量
1.治療飲食和運(yùn)動(dòng)療法不能良好控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病:起始劑量30~60mg,3次/d,餐時(shí)服用。然后根據(jù)血糖每1~2周調(diào)整用量,最大劑量720mg/d。2.聯(lián)合用藥治療非胰島素依賴型糖尿。涸谑褂靡葝u素或其他作用機(jī)制不同的口服降糖藥的基礎(chǔ)上可加用本品,劑量需要酌情調(diào)整。
 藥物相應(yīng)作用
1.本品主要經(jīng)細(xì)胞色素P450同工酶CYP2C9(70%)和CPY3A4(30%)代謝,與格列本脲、二甲雙胍、地高辛、華法林雙氯芬酸合用無(wú)明顯相互影響。2.合用非甾體類抗炎藥、水楊酸鹽、單胺氧化酶抑制劑、非選擇性β受體阻滯劑等,可增強(qiáng)本品降血糖作用。3.合用噻嗪類利尿劑、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素等,可降低本品降糖作用。醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn4.流質(zhì)飲食可顯著降低本品的血漿峰值。
 專家點(diǎn)評(píng)
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