| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\頭孢菌素類 |
| 英文名 | Cefmetazole |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 頭霉氰唑 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其鈉鹽。為白色至淡黃色粉末或塊，幾乎無臭。極易溶于水、甲醇，難溶于乙醇。不溶于醋酸乙酯或氯仿。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品主要用于治療由敏感菌引起的敗血癥、呼吸系統(tǒng)感染，其中包括支氣管炎。肺炎、肺化膿癥及膿胸等；膽道感染、膽管炎、膽囊炎；泌尿系統(tǒng)感染，腎盂腎炎、膀胱炎；婦產(chǎn)科的細(xì)菌性感染如宮內(nèi)感染、附件炎、盆腔炎等；皮膚軟組織感染用本品治療也有滿意的療效。預(yù)防手術(shù)后感染本品較其他一、二代頭孢菌素更有效。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 頭孢美唑是頭霉素的一個(gè)品種，本品對陰性桿菌產(chǎn)生的廣譜β-內(nèi)酰胺酶有較好的穩(wěn)定性，具有廣譜抗菌作用。大腸桿菌、克雷伯肺炎桿菌、奇異變形桿菌、志賀菌屬及沙門菌屬等陰性桿菌對本品有較好的敏感性，特別是流感桿菌對本品高度敏感，腸桿菌屬、弗勞地枸櫞酸桿菌、沙雷菌屬及假單胞菌屬等陰性桿菌對本品耐藥或高度耐藥。金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、卡他布蘭漢菌對本品高度敏感，但耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA)、肺炎球菌、表皮葡萄球菌、腦膜炎球菌對頭孢美唑敏感性差或耐藥。對脆弱擬桿菌的MIC90為8-128mg/L，有較好的抗菌活性。細(xì)菌對本品耐藥的主要機(jī)制為細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶。 頭孢美唑進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)能與青霉素結(jié)合蛋白結(jié)合，使細(xì)菌繁殖時(shí)細(xì)胞壁合成過程障礙、影響細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，發(fā)揮殺菌作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 健康人靜脈緩慢推注頭孢美唑30mg/kg，高峰血藥濃度可達(dá)354.5mg/L，血清生物t1/2為1.8小時(shí)；本品在體內(nèi)有廣泛的分布，表觀分布容積為18L；本品在體內(nèi)不被代謝，24小時(shí)期間尿中排出的原形藥物約占給藥量的70%-80%。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：0.5g，1g。 |
| 用法用量 | 靜脈緩慢注射或靜脈滴注。成人：1次0.5-1g，每日2次，嚴(yán)重感染者劑量可加倍。小兒：每日每公斤25-100mg，分2-4次靜脈滴注。 |
| 不良反應(yīng) | 臨床應(yīng)用本品，不良反應(yīng)不多見，但以下不良反應(yīng)臨床有報(bào)道： 1．過敏性休克，主要表現(xiàn)為口內(nèi)感覺異常、憋喘、便意感、頭暈、出汗。 2．過敏反應(yīng)，主要表現(xiàn)為皮疹、瘙癢及發(fā)熱等。 3．用藥過程中發(fā)生急性腎功能衰竭等嚴(yán)重的腎功能損害。 4．有時(shí)出現(xiàn)粒細(xì)胞減少、紅細(xì)胞及血小板減少。 5．有時(shí)出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高及堿性磷酸酶上升。 6．可發(fā)生用藥過程咳喘、呼吸困難、嗜酸細(xì)胞增多的間質(zhì)性肺炎。 7．與其他廣譜抗生素相同，可發(fā)生二重感染的癥狀。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．用藥前進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)為宜，應(yīng)作好急救處置休克的準(zhǔn)備。 2．對本品過敏者禁用，對β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏者慎用。 3．嚴(yán)重腎功能不全者慎用。 |
| 貯藏 | 密閉，在涼暗干燥處保存。 |
| 備注 |
