藥物類別: |
抗腫瘤藥 | 所屬類別: |
激素類 | ||||||||||||
藥物名稱: |
己烯雌酚 | 英文名稱: |
Diethylstilbestrol | ||||||||||||
藥物別名: |
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制劑/規(guī)格: |
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成份/化學(xué)結(jié)構(gòu): |
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藥理作用: |
人工合成的非甾體雌激素。能抑制垂體促性腺激素的分泌,改變體內(nèi)激素平衡,破壞腫瘤組織賴以生長發(fā)育的條件,從而發(fā)揮抗癌效應(yīng)。 |
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藥動學(xué): |
本品口服易自胃腸道吸收,血藥濃度呈二房室模型進(jìn)行衰減,初相半衰期為80分鐘,消除相半衰期在20小時以上。主要在肝臟中進(jìn)行氧化代謝,最終以葡萄糖醛酸結(jié)合型從尿中排出。 |
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適應(yīng)癥: |
1.前列腺癌。 2.女性晚期乳腺癌。 3.也可用于男性乳腺癌、肺癌、腎癌等。 |
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用法用量: |
1.口服乳腺癌,每日15mg,分3~4次服,6周無改善應(yīng)停藥。前列腺癌,每日3~5mg以上,7~12天后血液睪酮達(dá)到去勢水平,維持量為一日1~3mg。 2.肌注每次1~5mg,每日1次,可連用2~3個月。 |
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不良反應(yīng): |
1.長期應(yīng)用時女性患者可出現(xiàn)性欲亢進(jìn)、乳房脹痛、乳頭與乳暈色素沉著、宮體增大、子宮出血等,男性患者可導(dǎo)致陽痿和女性化。 2.消化道反應(yīng) 大劑量應(yīng)用時易出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。 3.長期大量應(yīng)用可致脂肪代謝異常、水鈉潴留、水腫,偶有血清鈣升高。少數(shù)可出現(xiàn)血栓性靜脈炎、角膜渾濁及視網(wǎng)膜病變。 4.其他 皮疹、無力、尿頻、高血壓等。 |
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相互作用: |
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注意事項(xiàng): |
1.肝腎功能不良、血栓性靜脈炎、肺栓塞患者禁用或慎用本品。 |
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療效評價: |
己烯雌酚主要用于晚期乳腺癌和前列腺癌。治療前列腺癌,早期與前列腺切除術(shù)并用,晚期與睪丸切除術(shù)并用。治療女性晚期乳腺癌,對絕經(jīng)后5年以上者療效較好,對激素受體陽性者有效率可達(dá)55%~60%,皮膚及軟組織轉(zhuǎn)移者有效率較高。由于其副作用較大,已逐漸被一些新的內(nèi)分泌藥物所取代。 |