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對(duì)幾種不同方法檢測乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物的體會(huì)

對(duì)幾種不同方法檢測乙型肝炎病毒血清標(biāo)志物的體會(huì):我國是乙肝流行大國,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的攜帶者約占總?cè)藬?shù)的10%。目前國內(nèi)臨床實(shí)驗(yàn)室檢測血清乙型肝炎(下稱乙肝)兩對(duì)半普遍使用 A)法;時(shí)間分辨熒光免疫分析技術(shù)(TRFIA)是80年代初發(fā)展起來的一項(xiàng)超微量免疫分析技術(shù);乳膠層析法操作簡單能快速檢測。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法:是臨床實(shí)驗(yàn)室最常用的檢測乙肝兩對(duì)半方法,由于其靈敏度、特異性高的優(yōu)點(diǎn),成為基層醫(yī)院對(duì)乙肝診斷分型、療效觀

我國是乙肝流行大國,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)的攜帶者約占總?cè)藬?shù)的10%。目前國內(nèi)臨床實(shí)驗(yàn)室檢測血清乙型肝炎(下稱乙肝)兩對(duì)半普遍使用 A)法;時(shí)間分辨熒光免疫分析技術(shù)(TRFIA)是80年代初發(fā)展起來的一項(xiàng)超微量免疫分析技術(shù);乳膠層析法操作簡單能快速檢測。

酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法:是臨床實(shí)驗(yàn)室最常用的檢測乙肝兩對(duì)半方法,由于其靈敏度、特異性高的優(yōu)點(diǎn),成為基層醫(yī)院對(duì)乙肝診斷分型、療效觀察的主要手段。但其操作繁瑣、耗時(shí)較長,僅適用于批量標(biāo)本的檢測;受自身方法學(xué)的限制,對(duì)病毒只能作陰陽性判斷,不能測其具體含量;不同血清物質(zhì)變化及實(shí)驗(yàn)室因素易造成各種錯(cuò)誤結(jié)果,影響因素較多,如實(shí)驗(yàn)室恒溫水箱、移液器、酶標(biāo)儀之間的差異、操作人員手法間的區(qū)別等;使結(jié)果假陽性或假陰性。

時(shí)問分辨熒光免疫分析技術(shù)(TRFIA):其靈敏度高,特異性強(qiáng),無放射污染;對(duì)乙肝兩對(duì)半病毒定量檢測,能準(zhǔn)確及時(shí)敏感地反映患者體內(nèi)病毒標(biāo)志物的含量;特別是能檢測低濃度的HBsAg和HBeAg,對(duì)減少乙肝漏診和誤診有較高價(jià)值。

乳膠層析法:具有靈敏度高,特異性強(qiáng),操作便捷、快速檢測乙肝兩對(duì)半病毒的特點(diǎn);1次加樣即可檢測5項(xiàng)指標(biāo),15~20min內(nèi)可讀取結(jié)果,除商品試劑外不需任何儀器設(shè)備,結(jié)果易于判斷。尤其適用于單個(gè)、急診或術(shù)前患者的快速檢測。另外乳膠層析檢測試劑板只能定性篩選乙肝病毒血清標(biāo)志物的存在,不能確定其在標(biāo)本中的含量,對(duì)可疑結(jié)果作相應(yīng)的進(jìn)一步檢測。

綜上述,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法,時(shí)間分熒光免疫分析技術(shù)(TRFIA),乳膠層析法3種方法對(duì)乙肝兩對(duì)半病毒血清標(biāo)志物檢測起決定性作用,對(duì)臨床診斷、合理用藥、病情療效觀察起重要作用。筆者認(rèn)為,應(yīng)以具體實(shí)驗(yàn)室的需要、工作人員的條件、被檢測人的情況、方法學(xué)的局限性等綜合考慮,慎重選擇檢測方法,本著人性化服務(wù),節(jié)約人力物力財(cái)力,為臨床醫(yī)師及患者提供準(zhǔn)確快捷的依據(jù)。


 
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