護理基本技術(shù)十六項操作評分標準—皮內(nèi)注射法

項 目

標準分

扣 分 原 因

應(yīng)扣分

著裝儀表

3

衣服、鞋、帽不整潔或頭發(fā)不符合要求、濃裝、戴裝飾品

各1

物品齊全

5

缺一件

2

配置試驗液

20

未核對醫(yī)囑
未洗手或未戴口罩
未檢查藥名、藥質(zhì)及有效期
掰Amp不正規(guī)、Amp破損
使用無菌鉗不正規(guī)
未檢查注射器包裝有效期
取拿注射器及針頭不注意無菌
抽取藥液方法不正規(guī)（包括密封瓶抽藥前未注入等量氣體）
密封瓶蓋消毒不嚴格
劑量不準
排氣未固定針頭（一次）
稀釋藥液未搖均（一次）
未放入無菌區(qū)或放入不當
　

2
各2
各2
各2
3
2
2
5

2
10
2
2
2

注射前

10

未稱呼病人或未看床號
未向病人解釋
未詢問病人有無過敏史
部位選擇不當
消毒方法不當

2
2
3
2
2

注 射

15

注射過深未見毛孔
注射過淺，藥液露出
皮丘過小
　

5
5
5

注射后

10

拔針后按壓或按摩
未向病人說明注意事項
未說明20分鐘后看結(jié)果
　

3
5
3

注射后核對醫(yī)囑

3

未在醫(yī)囑出打鉤、簽時間和姓名

3

用物處理

4

空針未妥善處理或用物未歸原處

2

操作熟練
步驟正確

10

酌情扣分

時間：5分鐘
（從準備藥液至拔針）

4

每超過30秒扣1分

理論提問

10

說明：每一大項扣分不超過標準分