許多假性綜合征可引起與葡萄膜炎極為相似的眼內(nèi)炎癥,并應予以適當?shù)呐R床處理。
眼內(nèi)惡性腫瘤在極年輕者或中年以上者可伴有明顯的眼內(nèi)炎癥。在兒童,最常見的眼內(nèi)腫瘤是視網(wǎng)膜母細胞瘤和白血病;而在成年人應考慮脈絡膜惡性黑色素瘤和巨細胞淋巴瘤,后者曾稱網(wǎng)狀細胞肉瘤。癥狀可甚輕微,兒童有斜視或瞳孔區(qū)紅光反射消失(白瞳征),成年人有飄浮物和視力減退。視網(wǎng)膜母細胞瘤和惡性黑色素瘤的病例用直接或間接檢眼鏡檢查或超聲探查(參見第126節(jié)和266節(jié))在眼底可見典型的團塊,并須估計是否有全身轉(zhuǎn)移。治療最好由熟悉測定和治療眼內(nèi)惡性腫瘤的眼科醫(yī)師來執(zhí)行。
較少見的假性綜合征有視網(wǎng)膜色素變性,視網(wǎng)膜色素變性是遺傳性視網(wǎng)膜變性中的一大類,其特點是視野喪失和夜間視覺減退(夜盲)并對藥物諸如磺胺類,pamidronatedisodium(為一骨質(zhì)吸收抑制劑)和利福布丁(rifabutin)無反應,后者用于防治艾滋病病人和治療鳥型結(jié)核分枝桿菌感染。