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Alagille綜合征

概述】  【流行病學(xué)">流行病學(xué)】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機(jī)理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預(yù)防】 【預(yù)后

概述】 返回

  Alagille綜合征又稱(chēng)先天性肝內(nèi)膽管發(fā)育不良征,動(dòng)脈-肝臟發(fā)育不良綜合征;Watson-Alagille綜合征;Alagille綜合征。

診斷】 返回

  

  根據(jù)典型癥狀及肝活檢才能確診。具有下列三項(xiàng)或三項(xiàng)以上者方可診斷為本。

  1.肝內(nèi)膽管發(fā)育不全。

  2.周?chē)蝿?dòng)脈狹窄。

  3.典型的面部特征。

  4.脊柱前弓分裂。

  5.直系親屬中有一人以上患Alagille綜合征。

治療措施】 返回

  

   無(wú)特殊療法,可給予消膽胺或中藥,以治療膽汁淤積,并補(bǔ)充脂溶性維生素。

病理改變】 返回

  

  先天性肝內(nèi)膽管發(fā)育不良癥,表現(xiàn)為肝臟明顯腫大,顯微鏡下大多數(shù)門(mén)管區(qū)無(wú)膽管,有時(shí)可見(jiàn)發(fā)育不良的膽管,多無(wú)明顯管腔,伴有明顯的淤膽現(xiàn)象和門(mén)管區(qū)輕度纖維化,睪丸可見(jiàn)間質(zhì)纖維化等!

臨床表現(xiàn)】 返回

  男女均可發(fā)病,在出生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生輕度黃疸,肝內(nèi)膽汁淤積為本病的主要特征;嚴(yán)重瘙癢,血膽固醇高達(dá)50.8mmol/L,堿性磷酸酶升高,谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常;前額突出,眼與鼻的距離大,下頦小而尖;肺動(dòng)脈瓣可聞及收縮期雜音;脊椎前弓裂開(kāi),不融合,無(wú)脊柱側(cè)突,有程度不等的智力發(fā)育遲緩;可有睪丸發(fā)育不良。

鑒別診斷】 返回

  

  本征應(yīng)與嬰幼兒期其它膽汁淤積性疾病相鑒別。

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