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小兒循環(huán)系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)

 

 。ㄈ)靜脈壓 其高低與心搏出量,血管功能及循環(huán)血容量有關(guān)。上、下腔靜脈血返回右心室受阻也影響靜脈壓。

  靜脈壓一般3~5歲時(shí)為40~50mmH2O(0.39~0.49kPa),5-10歲約為50~60mmH2O(0.49~0.58kPa)。正常小兒坐位或立位時(shí)看不到飽滿的頸靜脈,臺(tái)稈到則提示靜脈壓高。在右心衰竭,心包積液、縮窄性心包炎時(shí),或小兒哭叫、體力活動(dòng)、變換體位時(shí),可以看到頸靜脈飽滿的體征,即提示有病理性的或暫時(shí)性的靜脈壓升高。

  (四)循環(huán)時(shí)間 小兒常用的循環(huán)時(shí)間測(cè)定方法為5%熒光素靜脈注射法。正常嬰兒循環(huán)時(shí)間平均為7秒。兒童為11秒。在充血性心力衰竭則時(shí)間延長,先天性心臟病中有右向左分流臂至唇的循環(huán)時(shí)則縮短。

表7-1 各年齡小兒脈搏次數(shù)(每分鐘)

年 齡

脈 搏

新生兒

1歲以下

2~3歲

4~7歲

8~14歲

120~140

110~130

100~120

80~100

70~90

表7-2 正常小兒的血壓平均數(shù)(收縮壓舒張壓mmHg )

年 齡

平 均 血 壓

足月新生兒

1歲

4歲

6歲

8歲

10歲

12歲

14歲

16歲

65/40

85/50

90/50

94/60

95/62

100/65

108/67

112/70

118/75

附:1mmHg=0.133kPa 1kPa=7.5mmHg

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