一、常規(guī)的病理形態(tài)學(xué)檢查
1.脫落細(xì)胞學(xué)檢查常用的有陰道分泌物涂片檢查子宮頸癌,痰涂片檢查肺癌,胸、腹水離心后作涂片檢查胸腔或腹腔的原發(fā)或轉(zhuǎn)移癌和尿液離心后涂片檢查泌尿道腫瘤等。我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者研制成食管細(xì)胞采取器(食管拉網(wǎng)法)檢查食管癌及賁門(mén)癌(陽(yáng)性確診率為87.3%~94.2%)。還用鼻咽乳膠球細(xì)胞涂片、負(fù)壓吸引細(xì)胞法及泡沫塑料海綿涂片法等采取鼻咽分泌物檢查鼻咽癌,提高了陽(yáng)性診斷率(陽(yáng)性率為88%~92%)。用胃加壓沖洗法采取胃內(nèi)容物檢查胃癌,也使陽(yáng)性診斷率有了顯著的提高。
2.活體組織檢查 從患者身體的病變部位取出小塊組織(根據(jù)不同情況可采用鉗取、切除或穿刺吸取等方法)或手術(shù)切除標(biāo)本制成病理切片,觀察細(xì)胞和組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,以確定病變性質(zhì),作出病理診斷,稱(chēng)為活體組織檢查(biopsy),簡(jiǎn)稱(chēng)活體。這是診斷腫瘤常用的而且較為準(zhǔn)確的方法。近年來(lái)由于各種內(nèi)窺鏡(如纖維胃鏡、纖維結(jié)腸鏡、纖維支氣管鏡等)和影像診斷技術(shù)的不斷改進(jìn),不但可以直接觀察某些內(nèi)腫瘤的外觀形態(tài),還可在其指引下準(zhǔn)確地取材,進(jìn)一步提高了早期診斷的陽(yáng)性率。