淺部真菌病

　　三、各種淺部真菌病的具體治療方法

　　（一)頭癬

　　我國(guó)已總結(jié)一套“五字療法”的好經(jīng)驗(yàn)，即服（藥)、洗（頭)、搽（藥)、理（發(fā))、消（毒)。對(duì)照此經(jīng)驗(yàn)，我們可選用酮康唑內(nèi)服，按上述劑量，連服4周；治療期間須每日洗頭；堅(jiān)持外搽適宜的抗真菌藥膏1～2月；每周理發(fā)一次，直至治愈為止；病人日常用品，如帽子、毛巾、枕巾、梳子等須定期進(jìn)行消毒。

　�。ǘ�)體癬、股癬、手足癬

　　應(yīng)堅(jiān)信這類癬病局部治療可奏效，但須根據(jù)不同病情，不同皮損表現(xiàn)，而采用不同劑型的癬藥。

　　1、癬藥并發(fā)感染，應(yīng)先控制感染。

　　2、病變處腫脹滲出明顯時(shí)，可選用3%硼酸水或0.02%呋喃西啉溶液濕敷，俟消腫、滲出減少后再選擇有效治療癬的外用藥。

　　3、患處呈糜爛及少量滲出者，須先以黃連氧化鋅油外用過(guò)渡2～3天，然后再酌情更換適宜癬藥膏。

　　4、病損表現(xiàn)為鱗屑角化型時(shí)，治癬藥膏的劑型以軟膏或霜?jiǎng)�為妥�?/P>

　　5、如損害處有皸裂現(xiàn)象、忌用酊劑外搽，仍選取軟膏或霜?jiǎng)�為好�?/P>

　　6、皮疹以紅斑、丘疹為主者，可選用酊劑或軟膏和霜?jiǎng)��?/P>

　　7、面部、股內(nèi)側(cè)等部位皮損，禁止用高濃度角質(zhì)剝脫劑，以免刺激而引起皮炎。

　　8、只要?jiǎng)┬瓦x擇無(wú)誤，多主張不宜頻繁改換外用藥。每種治癬藥膏至少要用一周。

　　9、病情頑固或皮損面積廣泛、應(yīng)用局部療法治愈有困難者，可考慮給予酮康唑內(nèi)服，200mg，1次/日，連用4周。

　�。ㄈ�)甲癬

　　本病原則上也應(yīng)以局部治療為主，但由于甲板頗厚，一般藥物不易滲透進(jìn)去，故不能采取平常治癬辦法來(lái)處置本病。局部用藥前須盡量除去甲板，而后再外用抗真菌藥。常用方法介紹如下：

　�。ㄒ�)刮甲法：每日用小刀盡量刮除病甲變脆的部分，然后再外搽5%碘酊、30%冰醋酸、或威氏液，每日?qǐng)?jiān)持1～2次，直至痊愈為止。