[鑒別診斷]
本病需與原發(fā)性免疫缺陷綜合征和多種原因如感染、惡性腫瘤、長期接受放療或化療等所引起的繼發(fā)性免疫缺陷相鑒別。
[治療]
目前尚無特效療法?稍囉靡韵路椒ǎ
。ㄒ)抗病毒治療 可試用疊氮脫氧胸苷(AZT)、蘇拉明(suramine)、磷甲酸鈉、病毒唑、銻鎢酸銨(HPA-23)、α-干擾素、袢霉素(ansamycin)等。目前國外唯一獲準使用的為AZT,本藥為逆轉錄酶抑制劑,可口服和靜滴,有延長壽命效果,副作用較少。
(二)重建或增強免疫功能 可用骨髓移植、同系淋巴細胞輸注、胸腺植入等免疫重建療法。亦可用白細胞介素-2、胸腺素、異丙肌苷等提高免疫功能。醫(yī).學.全.在.線網站f1411.cn
。ㄈ)合并癥冶療 卡氏肺孢子蟲肺炎可采用戊烷脒或復方新諾明,或二藥聯合應用;隱孢子蟲可用螺旋霉素;弓形體病可用乙胺嘧啶和磺胺類;鳥分枝桿菌病可用袢霉素與氯苯吩嗪聯合治療;巨細胞病毒感染可用丙氧鳥苷(gancyclovir);卡氏肉瘤可用阿霉素、長春新堿、博萊霉素等,亦可同時應用干擾素治療。
。ㄋ)中醫(yī)中藥 中醫(yī)中藥辯證論治及針炙治療,可使病情有所好轉,值得進一步研究。
[預防]
。ㄒ)管理傳染源
加強國境檢疫,禁止HIV感染者入境。隔防病人及無癥狀攜帶者,對患者血液、排泄物和分泌物進行消毒處理。避免與患者密切接觸。
(二)切斷傳播途徑
加強衛(wèi)生宣教,取締娼妓,禁止各種混亂的性關系,嚴禁注射毒品。限制生物制品特別是凝血因子Ⅷ等血液制品進口;防止患者血液等傳染性材料污染的針頭等利器刺傷或劃破皮膚。推廣使用一次性注射器。嚴格婚前檢查,限制HIV感染者結婚。已感染的育齡婦女,應避免妊娠、哺乳。
(三)保護易感人群
HIV抗原性多肽疫苗及基因疫苗正研究之中,距大規(guī)模臨床應用為時尚遠。因此目前主要措施應加強個人防護,并定期檢查。加強公用醫(yī)療器械和公用生活物品的消毒。