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硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑
曾用名硫酸鋇干混懸劑
英文名BARIUM SULFATE (TYPEⅡ) FOR SUSPENSION
拼音名LIUSUANBEI(ER XING)GUANHUNXUANJI
藥品類別造影劑
性狀呈白色疏松細(xì)粉狀,有香味。
藥理毒理鋇鹽能吸收較多量X線,進入體內(nèi)胃腸道或呼吸道等腔道后與周圍 組織結(jié)構(gòu)在X線圖象上形成密度對比,從而顯示出這些腔道的位置、 輪廓、形態(tài)、表面結(jié)構(gòu)和功能活動情況。粗細(xì)不均型對胃小區(qū)等粘膜 相微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示好。
藥代動力學(xué)本品口服或灌入胃腸道后不被吸收,以原形從糞便排 出。進入支氣管后大部分咳出,小量進入肺泡,沉積于肺泡壁,或被 吞噬細(xì)胞吞噬運送到肺間質(zhì)和淋巴系統(tǒng),但速度十分緩慢,故不宜于 作支氣管造影。
適應(yīng)癥硫酸鋇干混懸劑適用于食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸 的單、雙對比造影檢查。
用法用量通常采用的引入方式有口服、小腸灌腸和結(jié)腸灌腸等。 1、食道檢查:口服鋇劑  【濃度60~250%(W/V)】15~60ml,可立即 觀察食道及其蠕動情況;在服鋇劑前,先服產(chǎn)氣藥物,可作食道雙對 比檢查。 2、胃及十二指腸雙對比檢查:禁食6小時以上,口服產(chǎn)氣藥物, 待胃內(nèi)產(chǎn)生CO2氣體300~500ml后,可先口服鋇  【濃度200~250% (W/V),粘度150~300毫帕秒】70~100ml,令病人翻轉(zhuǎn)數(shù)圈,讓鋇劑 均勻涂布于胃粘膜即可,如有必要可再加服150ml的鋇劑;如在造影 檢查前20分鐘,給病人使用低張藥物(如注射山莨菪堿,或口服阿 托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行雙對比檢查,胃粘膜表面結(jié) 構(gòu)可更清晰顯示。 3、胃腸單對比隨訪檢查:禁食6小時以上,口服濃度40~120% (W/V)鋇劑240~480ml后可立即觀察胃與十二指腸的形態(tài)及蠕動情 況;15~30分鐘后可觀察小腸的形態(tài)及蠕動情況;1個半小時后可觀 察到所有小腸的形態(tài)及蠕動情況;2~6個小時后可觀察回盲區(qū)和右半 大腸。 4、小腸灌腸檢查:禁食8~12小時,將濃度30~80%(W/V)的鋇 劑800~2400ml經(jīng)特制導(dǎo)管直接導(dǎo)入十二指腸或近段空腸,行逐段小 腸檢查。如有必要在單對比檢查而直接行雙對比檢查。 5、結(jié)腸灌腸檢查:檢查前1~3天進流汁或半流汁飲食,必要時用 適量瀉劑,并于檢查前1~2小時清潔腸道。經(jīng)肛門插管入結(jié)腸,注入 造影劑充盈整個大腸進行造影。注入濃度20~60%(W/V)鋇劑后, 進行透視和攝片,為單對比造影;然后排出大部分鋇劑,再注入氣體 充盈大腸,為雙對比造影。行直接大腸雙對比造影時,先通過導(dǎo)管注 入濃度60~80%(W/V)鋇劑150~300ml,轉(zhuǎn)動體位并注入氣體,使 鋇劑和氣體充盈整個大腸,行雙對比造影。為取得良好效果,往往在 注入造影劑之前,肌內(nèi)或靜脈注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪堿 之類低張藥。
不良反應(yīng)口服鋇劑可引起惡心、便秘、腹瀉等癥狀;使用不當(dāng)也 可發(fā)生腸穿孔,繼而發(fā)生腹膜炎、粘連、肉芽腫,嚴(yán)重者也可致死。 鋇劑大量進入肺后,可造成機械刺激和炎癥反應(yīng),早期引起異物巨細(xì) 胞、上皮樣細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,以后在沉積的鋇炎周圍發(fā)生纖維化, 形成鋇結(jié)節(jié)。
禁忌癥下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查: 1、急性胃腸穿孔 2、食管氣管瘺和疑先天性食管閉鎖 3、近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血 4、結(jié)腸梗阻 5、咽痲痹
注意事項1、 硫酸鋇必須嚴(yán)格按藥典規(guī)定檢查,不得含有可溶性鋇鹽。 2、下列情況禁用本品作口服胃腸道檢查: 1)急性胃腸穿孔;2)近期內(nèi)食管靜脈破裂大出血;3)結(jié)腸梗 阻;4)咽痲痹。 3、下列情況慎用本品作口服胃腸道檢查: 1)急性胃、十二指腸出血;2)小腸梗阻;3)習(xí)慣性便秘 4、下列情況慎用本品作結(jié)腸灌腸檢查: 1)結(jié)腸梗阻;2)習(xí)慣性便秘3)巨結(jié)腸;4)重癥潰瘍性結(jié) 腸炎;5)結(jié)腸套疊。
孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦禁用。哺乳期婦女用藥安全性尚缺乏 資料。
兒童用藥食道造影;用少量調(diào)成糊狀吞服。胃腸造影:用本品 100~200g加水200~500ml調(diào)勻服用。鋇灌腸:用本品200g加水1000ml 調(diào)勻灌腸。
老年患者用藥老年患者慎用本品作鋇灌腸。
藥物相互作用檢查前3天禁用高原子量藥如鉍及鈣劑;檢查前1 天禁用對胃腸道有影響的藥如阿托品、抗酸藥及瀉藥。
藥物過量過量可導(dǎo)致腸梗阻及腸穿孔。
貯藏密閉保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名硫酸鋇
化學(xué)名硫酸鋇
拼音名 
英文名BARIUM SULFATE
CAS No.7727-43-7
結(jié)構(gòu)式 
分子式BaSO4
分子量233.39
規(guī)  格硫酸鋇(Ⅱ型)干混懸劑 :100%(w/v)
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