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| 通用名 | 米力農(nóng)注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | MILRINONE INJECTION |
| 拼音名 | MILINONG ZHUSHEYE |
| 藥品類別 | 強心藥 |
| 性狀 | 本品為無色澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品是磷酸二酯酶抑制劑，為氨力農(nóng)的同類藥物，作用機理與氨力農(nóng)相同�？诜� 靜注均有效，兼有正性肌力作用和血管擴張作用。但其作用較氨力農(nóng)強10～30倍。耐 受性較好。本品正性肌力作用主要是通過抑制磷酸二酯酶，使心肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷 （CAMP）濃度增高，細胞內(nèi)鈣增加，心肌收縮力加強，心排血量增加。而與腎上腺素 ?1受體或心肌細胞Na+、K+ -ATP酶無關。 其血管擴張作用可能是直接作用于小動脈 或所致，從而可降低心臟前、后負荷，降低左心室充盈壓，改善左室功能，增加心臟指 數(shù)，但對平均動脈壓和心率無明顯影響。米力農(nóng)的心血管效應與劑量有關，小劑量時主 要表現(xiàn)為正性肌力作用，當劑量加大，逐漸達到穩(wěn)態(tài)的最大正性肌力效應時，其擴張血 管作用也可隨劑量的增加而逐漸加強。本品對伴有傳導阻滯的患者較安全。本品口服時 不良反應較重，不宜長期應用。 |
| 藥代動力學 | 靜脈給藥5～15分鐘起生效，清除半衰期為2～3小時。蛋白結合率70%。 |
| 適應癥 | 適用于對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、 慢性頑固性充血性心力衰竭。 |
| 用法用量 | 靜脈注射： 負荷量 25～75ug/㎏，5~10分鐘緩慢靜注，以后每分鐘0.25～1.0ug/㎏維持。每日 最大劑量不超過1.13mg/㎏。口服：一次2.5～7.5mg,每日4次。 |
| 不良反應 | 較氨力農(nóng)少見。少數(shù)有頭痛、室性心律失常、無力、血小板計數(shù)減少等。過量時可 有低血壓、心動過速。長期口服因副作用大，可導致遠期死亡率升高，已不再應用。 |
| 禁忌癥 | 低血壓、心動過速、心肌梗死慎用；腎功能不全者宜減量。 |
| 注意事項 | ⒈用藥期間應監(jiān)測心率、心律、血壓、必要時調(diào)整劑量。 ⒉不宜用于嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心臟病患者 慎用。 ⒊合用強利尿劑時，可使左室充盈壓過度下降，且易引起水、電解質(zhì)失衡。 ⒋對房撲、房顫患者，因可增加房室傳導作用導致心室率增快，宜先用洋地黃制劑 控制心室率。 ⒌肝腎功能損害者慎用。 ⒍尚無用于心肌梗死、孕婦及哺乳婦女、兒童，應慎重。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚未明確。 |
| 兒童用藥 | 尚未明確。 |
| 老年患者用藥 | 尚未明確。 |
| 藥物相互作用 | ⒈與丙吡胺同用可導致血壓過低。 ⒉與常用強心、利尿、擴血管藥合用，尚未見不良相互作用。 ⒊與硝酸酯類合用有相加效應。 ⒋本品有加強洋地黃的正性肌力作用，故應用期間不必停用洋地黃。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，密閉保存 |
| 包裝 | 5ml∶5mg |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 米力農(nóng) | ||||||||
| 化學名 | 米力農(nóng) | ||||||||
| 拼音名 | |||||||||
| 英文名 | MILRINONE | ||||||||
| CAS No. | 78415-72-2 | ||||||||
| 結構式 | |||||||||
| 分子式 | |||||||||
| 分子量 | |||||||||
| 規(guī) 格 | |||||||||
