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鹽酸左旋咪唑腸溶片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名鹽酸左旋咪唑腸溶片
曾用名 
英文名LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE ENYRTIC-COATED TABLETS
拼音名YANSUAN ZUOXUANMIZUO CHANGRONG PIAN
藥品類別驅(qū)腸蟲藥
性狀本品為腸溶衣片,除去糖衣后顯白色。
藥理毒理本品為四咪唑的左旋體,可選擇性地抑制蟲體肌肉中的琥珀酸脫氫酶,使 延胡索酸不能還原為琥珀酸從而影響蟲體肌肉的無氧代謝,減少能量產(chǎn)生。當(dāng)蟲體與之接觸 時(shí),能使神經(jīng)肌肉去極化,肌肉多發(fā)生持續(xù)收縮而致麻痹;藥物的擬膽堿作用有利于蟲體的 排出。其活性約為四咪唑(消旋體)的1~2倍,但毒副作用則較低。另外,藥物對(duì)蟲體的微 管結(jié)構(gòu)可能有抑制作用。左旋咪唑還有免疫調(diào)節(jié)和免疫興奮功能。
藥代動(dòng)力學(xué)口服后迅速吸收,服用150mg后2小時(shí)內(nèi),血藥濃度達(dá)峰值(500mg/L), T1/2為4小時(shí)。在肝內(nèi)代謝,本品及其代謝產(chǎn)物可自尿(大部分)、糞和呼吸道排出,乳汁中 亦可測(cè)得。
適應(yīng)癥對(duì)蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲病有較好療效。由于本品單劑量有效率較 高,故適于集體治療。對(duì)班氏絲蟲、馬來絲蟲和盤尾絲蟲成蟲及微絲蚴的活性較乙胺嗪為高, 但遠(yuǎn)期療效較差。
用法用量①驅(qū)蛔蟲:口服,成人1.5~2.5mg/kg,空腹或睡前頓服,小兒劑量為2~3mg/kg。 ②驅(qū)鉤蟲:口服,1.5~2.5mg/kg ,每晚1次,連服3日。③治療絲蟲。4~6mg/kg,分2~3 次服,連服3日。
不良反應(yīng)一般輕微。有惡心、嘔吐、腹痛等,但較輕,少數(shù)可出現(xiàn)味覺障礙、疲憊、 頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、神志混亂、失眠、發(fā)熱、流感樣癥群、血壓降低、脈管炎、皮疹、 光敏性皮炎等,偶見蛋白尿,個(gè)別可見粒細(xì)胞減少、血小板減少,少數(shù)甚至發(fā)生粒細(xì)胞缺乏 癥(常為可逆性),常發(fā)生于風(fēng)濕病或腫瘤患者。另尚可引起即發(fā)型和Arthus氏過敏反應(yīng),可 能系通過刺激T細(xì)胞而引起的特應(yīng)性反應(yīng)。個(gè)體病例可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),感覺異常或視力模糊。
禁忌癥肝腎功能、肝炎活動(dòng)期、妊娠早期或原有血吸蟲病者禁用。
注意事項(xiàng)①類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細(xì)胞缺乏癥;②干燥綜合征患 者慎用;③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和干燥綜合征患者接受本品治療,第一周每日50mg、第二周每日 100mg、第三周每日150mg后,多數(shù)發(fā)生副作用,如紅斑丘疹、關(guān)節(jié)痛加重伴腫脹、肌痛、 流感樣癥群、失眠、神志混亂等,再予以攻擊量后,上述癥狀又可重現(xiàn)。
孕婦及哺乳期婦女用藥 
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用(1)與噻嘧啶合用可治療嚴(yán)重的鉤蟲感染,并可提高驅(qū)除美洲鉤蟲的 效果。 (2)與噻苯噠唑合用可治療腸道線蟲混合感染。 (3)與枸櫞酸乙胺嗪先后順序應(yīng)用可治療絲蟲感染。 (4)不宜與四氯乙烯合用,以免增加其毒性。
藥物過量 
貯藏密封保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名鹽酸左旋咪唑
化學(xué)名(S)-(-)-6-苯基-2,3,5,6-四氫咪唑并[2,1-b]噻唑鹽酸鹽
拼音名YANSUAN ZUOXUANMIZUO
英文名LEVAMISOLE HYDROCHLORIDE
CAS No.16595-80-5
結(jié)構(gòu)式
分子式C11H12N2S.HCl
分子量240.75
規(guī)  格(1)25mg (2)50mg
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