口腔科住院醫(yī)師規(guī)范化考題2
6、患者男性,55歲,因右上頜牙痛三天,右側(cè)眼下、鼻側(cè)腫脹一天而就診。檢查:右側(cè)上頜尖牙遠(yuǎn)中深齲,探(-),叩(++),松動(dòng)(-),前庭溝腫脹變淺,同側(cè)鼻側(cè)、眶下區(qū)腫脹明顯,局部皮溫增高,壓痛和波動(dòng)感存在,眼裂變小;颊甙發(fā)熱40℃,食欲下降,精神萎靡。 該患者外科治療的切口應(yīng)選擇在(A)
A. 右上頜尖牙前庭溝粘膜轉(zhuǎn)折處
B. 右上頜中切牙前庭溝粘膜轉(zhuǎn)折處
C. 右側(cè)鼻旁皮膚
D. 右上頜磨牙區(qū)前庭溝粘膜轉(zhuǎn)折處
E. 右側(cè)口內(nèi)和口外聯(lián)合切口
7、患兒,4歲,感冒發(fā)熱伴發(fā)口腔潰瘍?nèi)欤蛱炱鹩覀?cè)頜下腫大疼痛。檢查:右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大,壓痛,質(zhì)地中等偏硬,腫脹范圍較大約2*3cm,周界不清,患兒體溫39℃,白細(xì)胞總數(shù)10.2*109 /mm3 該疾病應(yīng)與下列哪一疾病相鑒別 (E)
A. 淋巴結(jié)結(jié)核
B. 右頜下淋巴結(jié)腫瘤
C. 勒-雪氏病
D. 右頰間隙感染
E. 川崎病
8患者男性,60歲,因左側(cè)后下牙痛一周近三天加劇,伴同側(cè)耳前放射痛。檢查:左側(cè)下頜體部腫脹,口內(nèi)檢「4567 牙松動(dòng)Ⅱ―Ⅲ゜,「6 牙 牙合 面 深齲,探死髓,叩診 「4567 疼痛 ,前庭溝豐滿,牙齦袋內(nèi)溢膿,同側(cè)下唇麻木感存在;颊唧w溫39℃,白細(xì)胞總數(shù)為8.1﹡109/mm3,中性分類為84% 。 若延誤治療可能發(fā)展為 (A)
A. 慢性中央性頜骨骨髓炎
B. 慢性邊緣性頜骨骨髓炎
C. 慢性牙周炎 醫(yī).學(xué)全在線,搜集.整理
D. 牙槽骨慢性炎癥
E. 下頜慢性根尖周炎
9患者男性,20歲,因勞累突發(fā)右側(cè)牙痛伴右側(cè)面部腫脹二天。查:右側(cè)下頜角處腫脹明顯,局部壓痛,皮溫升高,波動(dòng)感不顯,牙關(guān)緊閉,口內(nèi)窺見右下頜第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙齦覆蓋,充血水腫。 判斷該患者局部是否膿腫形成應(yīng)為下列哪一項(xiàng) (E)
A. 局部凹陷性水腫
B. 局部波動(dòng)感
C. 局部跳痛加劇
D. 全身癥狀進(jìn)一步加重
E. 局部穿刺檢查
10、一男性患者因腮腺區(qū)外傷后就診,檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合不全,考慮為哪一支面神經(jīng)分支受損?(A )
A. 顴支
B. 頰支
C. 顳支
D. 下頜支
E. 頸支
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