急診科住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)培訓內(nèi)容
綜合ICU(2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：心臟驟停、呼吸驟停、休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障礙綜合征、嚴重體液內(nèi)環(huán)境紊亂等危重病癥的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療；常見生命支持技術,包括循環(huán)監(jiān)測、呼吸功能監(jiān)測、液體復蘇、人工呼吸支持等；各種監(jiān)護和生命支持儀器和搶救設備(包括除顫機、呼吸機)的操作和應用；常見監(jiān)測技術(包括體溫、動脈血氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓、心電、血壓、血氣分析等)操作和應用。
熟悉：血液凈化技術、Swan-Ganz導管的適應證、操作方法和心排血量監(jiān)測；脈搏指示連續(xù)心排量監(jiān)測(PICCO)技術的應用；危重癥超聲的應用；人工亞低溫的適應證和實施；危重病人營養(yǎng)支持；各種床旁快速檢測(POCT)的臨床應用。
了解：主動脈內(nèi)球囊反搏(IABP)、ECMO 的適應證及操作方法。
2.基本要求
(1)病種及例數(shù)要求
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病種 |
最低例數(shù) |
病種 |
最低例數(shù) |
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急性心力衰竭(包括左心衰竭和右心衰竭) |
5 |
急性呼吸窘迫綜(ARDS)及急性呼吸衰竭 |
8 |
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上消化道大出血 |
3 |
DIC |
2 |
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多器官功能障礙綜合征 |
3 |
休克 |
5 |
(2)臨床操作技術要求醫(yī),學.全在.線搜集.整理 f1411.cn
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操作技術名稱 |
最低例數(shù) |
操作技術名稱 |
最低例數(shù) |
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監(jiān)護儀使用 |
30 |
動脈采血 |
10 |
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經(jīng)皮中心靜脈置管術 |
5 |
呼吸機使用 |
10 |
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經(jīng)皮外周動脈穿刺置管術 |
5 |
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3.較高標準
在基本要求的基礎上，還應學習以下疾病、臨床技能以及外語科研教學的能力訓練。
(1)病種和例數(shù)、臨床知識和技能要求
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病種或操作技術名稱 |
最低例數(shù) |
病種或操作技術名稱 |
最低例數(shù) |
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心臟驟停后綜合征 |
3 |
人工亞低溫 |
1 |
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多器官功能衰竭 |
2 |
PICCO 監(jiān)測技術 |
1 |
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血液凈化技術 |
2 |
危重癥超聲 |
2 |
(2)外語、教學、科研等能力的要求：輪轉(zhuǎn)期間有條件者完成專業(yè)外語文獻讀書報告或筆記1篇；協(xié)助臨床教學(如理論課、實習課等)1次：參與臨床科研活動3次。
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