中醫(yī)外科肛腸科住院醫(yī)師第一階段規(guī)培細則

來源：本站原創(chuàng) 更新：2014/12/15 住院醫(yī)師考試論壇

中醫(yī)外科住院醫(yī)師第一階段規(guī)培細則（肛腸科)

    1.培訓目標
    通過肛腸科培訓，使學員能夠掌握中醫(yī)肛腸病的基本理論、基本知識與基本技能,在臨床實踐中訓練辨證思維分析能力，達到具有獨立診治常見中醫(yī)肛腸病的能力。
    2.培訓方法
    培訓時間為不少于2周。學員主要在門診或病房學習。
    3.培訓內(nèi)容和要求
    （1)培訓內(nèi)容
    掌握：肛腸科常用的檢查方法如：肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法，以及常用的檢查、治療體位；肛腸常見病的診斷、治療的基礎知識及基本理論。熟練掌握以下疾病的臨床特點，并能夠獨立完成以下疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則：（1)痔（內(nèi)痔、外痔、混合痔)；（2)單純性肛瘺；（3)肛裂等。
熟悉：肛腸專科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制及辨證分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范；熟悉肛腸科基本用藥。
    了解：肛腸專科少見病和罕見病的臨床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則。
    書寫：門診病案5份，肛腸專科住院志5份，其中大病歷不少于3份醫(yī),學.全在.線搜集.整理 f1411.cn。
    （2)培訓要求
    ①學習病種要求

中醫(yī)病種	痔瘡、肛癰、肛漏
西醫(yī)病種	痔（內(nèi)痔、外痔、混合痔)、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺（單純性肛瘺、復雜性肛瘺)、肛裂、脫肛等

②臨床操作技術要求
參與診治肛腸疾病的種類和數(shù)量

病種	例數(shù)（≥)
痔（內(nèi)痔、外痔、混合痔)	3
肛門直腸周圍膿腫	2
肛瘺（單純性肛瘺、復雜性肛瘺)	2
肛裂	2
脫肛	2

能夠由指導醫(yī)師配合完成的手術（或操作)的種類和例數(shù)

手術類別	例數(shù)（≥)
痔手術（混合痔內(nèi)扎外切術或外痔血栓剝離術或外痔皮贅切除術或枯痔術或痔瘡注射術等)	2
肛門直腸膿腫切開引流術	2
肛裂切除護肛術	2

在指導醫(yī)師的指導下參加的手術（或操作)的種類和例數(shù)

手術類別	例數(shù)（≥)
混合痔環(huán)狀切除術	2
肛周膿腫一次性根治術	1

    ③基礎理論要求
    ·常用方劑
    涼血地黃湯、萆薢勝濕湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、仙方活命飲、脾約麻仁丸、參苓白術散、桃紅四物湯、八珍湯、補中益氣湯等。
    ·中成藥
    參考中醫(yī)外科常用中成藥。
    ·醫(yī)院制劑（含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)
    根據(jù)各培訓單位學科特點，熟悉、了解本單位本學科常用醫(yī)院制劑、協(xié)定處方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。
    ·其他
    a)肛腸部位解剖。
    b)肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。
    c)常用肛腸病內(nèi)治治則。

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