關于印發(fā)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行)》的通知 滬衛(wèi)科教〔2010〕14號
各區(qū)縣衛(wèi)生局、申康醫(yī)院發(fā)展中心、各有關大學、中福會，各市級醫(yī)療機構: 為進一步加強本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質(zhì)量管理，根據(jù)《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法（試行)》（滬衛(wèi)科教〔2010〕5號)，市衛(wèi)生局組織專家制定了《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行)》。
現(xiàn)將該管理辦法印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
二○一○年四月十二日
上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核管理辦法（試行)
本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標是為本市各級醫(yī)療機構培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論、專業(yè)知識和臨床技能，能獨立承擔本學科常見疾病診治工作的臨床醫(yī)師。為進一步加強本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質(zhì)量管理，有效保障本市臨床醫(yī)師的專業(yè)技能素質(zhì)，制定本辦法。
一、培訓和考核對象
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和考核對象為已被本市各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓醫(yī)院招錄的接受規(guī)范化培訓的住院醫(yī)師。
二、培訓科目設置
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓按衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定，在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒外科、康復醫(yī)學科、麻醉科、醫(yī)學影像科、醫(yī)學檢驗科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學科、腫瘤學等19個臨床學科和中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)針灸推拿、中醫(yī)五官科、中醫(yī)骨傷和中醫(yī)全科等8個中醫(yī)學科開展。住院醫(yī)師選擇的培訓學科應與其已取得的或?qū)⒁既〉摹夺t(yī)師資格證書》的類別相一致。
上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作聯(lián)席會議（以下簡稱“市聯(lián)席會議”)辦公室可根據(jù)實際需要，在報請衛(wèi)生部同意后，增設或調(diào)整部分培訓學科。
三、培訓時間
本科畢業(yè)生培訓時間為三年，畢業(yè)研究生須經(jīng)培訓醫(yī)院進行臨床能力測評，根據(jù)測評結果和既往參加臨床實踐的經(jīng)歷，可相應減少培訓時間。
四、培訓內(nèi)容與要求
（一)政治思想和職業(yè)道德：堅持鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀，熱愛祖國，遵守國家法律法規(guī)，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針。具有較強的職業(yè)責任感、良好的職業(yè)道德和人際溝通能力。尊重病人的合法權益。熱愛臨床醫(yī)學事業(yè)，全心全意為人民健康服務。
（二)公共科目：有關衛(wèi)生法律法規(guī)12學時，循證醫(yī)學8學時，臨床思維與人際溝通8學時，重點傳染病防治知識50學時，職業(yè)病診斷知識8學時（限于內(nèi)科等相關學科)。市聯(lián)席會議辦公室可根據(jù)實際需要，調(diào)整公共科目及課時。
（三)專業(yè)理論知識：根據(jù)住院醫(yī)師培訓標準細則要求醫(yī).學全.在.線f1411.cn，學習有關的專業(yè)理論知識，掌握本學科基本理論，了解相關學科的基礎知識。
（四)臨床技能：掌握本學科基本診療技術、病歷書寫以及主要疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法等臨床知識和技能。
按照衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局培訓大綱以及《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則》的要求，在培訓醫(yī)院帶教醫(yī)師的指導下，接受臨床實踐技能訓練是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的重點。
五、培訓質(zhì)量保證
（一)成立上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專家委員會，負責對全市住院醫(yī)師培訓及考核工作進行全程指導監(jiān)督。
（二)市聯(lián)席會議辦公室委托市醫(yī)學會組織相關學科專家，負責本學科的培訓標準細則制定、培訓過程指導和考試考核組織等工作。
（三)培訓醫(yī)院要有院級領導分管住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓質(zhì)量保證相關管理制度，落實職能部門和具體工作人員負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。
（四)培訓醫(yī)院要成立相應學科的培訓管理小組，由培訓學科主任擔任組長，指導帶教醫(yī)師認真實施培訓計劃、審核《住院醫(yī)師培訓登記手冊》和住院醫(yī)師出勤情況。
（五)帶教醫(yī)師應嚴格按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準細則》的要求和醫(yī)院制訂的培訓計劃開展培訓和考核工作
六、考核類型與方式
（一)公共科目考試：由市聯(lián)席會議辦公室委托市醫(yī)學會統(tǒng)一組織和實施。
（二)日常登記：住院醫(yī)師應將每天完成的培訓內(nèi)容如實填入《住院醫(yī)師培訓登記手冊》，帶教醫(yī)師定期審核后簽字，作為住院醫(yī)師出科與年度考核的重要內(nèi)容及參加結業(yè)綜合考核的依據(jù)。
（三)出科考核：住院醫(yī)師按培訓標準規(guī)定醫(yī).學全.在.線f1411.cn，完成每一科室輪轉培訓后，由本院相應學科的培訓管理小組，按照培訓考核要求組織考核，將考核結果在《住院醫(yī)師培訓登記手冊》中記錄。
（四)年度考核：由培訓醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理部門統(tǒng)一組織。重點考核住院醫(yī)師該年度的臨床業(yè)務能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓內(nèi)容的時間和數(shù)量，將考核結果及有關獎懲情況在《住院醫(yī)師培訓登記手冊》中記錄。
（五)結業(yè)綜合考核：市聯(lián)席會議辦公室委托市醫(yī)學會組織相關專家制定結業(yè)綜合考核辦法。市醫(yī)學會會同有關高等學校和培訓醫(yī)院建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核平臺，具體組織實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核工作。
（六)公共科目考試、出科考核、年度考核、結業(yè)綜合考核可根據(jù)不同學科住院醫(yī)師培訓的特點，采取學分積累、筆試、臨床技能考核等多種考核方式。
七、考核評價與管理
（一)考核結果分為合格與不合格。參加住院醫(yī)師結業(yè)考核成績合格者，頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》，名單報衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局備案。
（二)出科考核、年度考核或結業(yè)綜合考核不合格者，由住院醫(yī)師本人提出申請，培訓醫(yī)院審核同意后，培訓時間順延。順延時間最長為一年。
（三)兩次年度考核不合格者，市聯(lián)席會議辦公室經(jīng)審查后，停止其住院醫(yī)師規(guī)范化培訓資格。
審查同意（四)培訓醫(yī)院應嚴格按照培訓標準組織考核。市聯(lián)席會議辦公室委托市醫(yī)學會組織相關專家對培訓醫(yī)院培訓質(zhì)量及出科考核、年度考核情況進行檢查。對弄虛作假者進行相應的處罰，情節(jié)嚴重者取消其培訓住院醫(yī)師的資格。
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