2013年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中醫(yī)內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

2013年北京住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)——中醫(yī)內(nèi)科標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

掌握中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)，在臨床實踐中訓(xùn)練辨證思維分析能力，熟悉中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防工作；對少見或疑難病的診療，對內(nèi)科危急重癥的搶救具備一定的認(rèn)識和經(jīng)驗；并能為其他科室提供內(nèi)科會診與咨詢。具有初步的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)意識、臨床科研和論文撰寫能力。初步具備臨床獨立處理中醫(yī)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的能力醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn，為中醫(yī)內(nèi)科臨床工作打好堅實的基礎(chǔ)。

（二)培訓(xùn)方法

在第一階段內(nèi)科輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強內(nèi)科各科臨床能力的培訓(xùn)，提高臨床技能和中醫(yī)臨床思辨能力。除必選科室外，所選科室應(yīng)盡量避免與第一階段的輪轉(zhuǎn)科室重復(fù)。

內(nèi)科急診

1. 培訓(xùn)目標(biāo)

系統(tǒng)掌握急診科相關(guān)的基本理論、基本知識、基本技術(shù)；熟悉急診科常見病、多發(fā)病的診斷、治療、預(yù)防工作；能在臨床獨立、正確地運用中西醫(yī)方法處理常見急診科疾病和部分疑難病，并能為其他科室提供相關(guān)的�？谱稍�，能勝任本科生的臨床教學(xué)工作；有把握國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域最新進(jìn)展能力，了解急診臨床科研能力和論文撰寫特點。

2． 培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時間不少于3個月。學(xué)員主要在病房、門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。

急診科病房

(1) 培訓(xùn)內(nèi)容

掌握：發(fā)熱、胸痛、腹痛、眩暈、出血、昏迷等常見癥狀的鑒別診斷與急救處理；上呼吸道感染、肺炎、支氣管擴張咯血、哮喘急性加重、慢性阻塞性肺疾病急性加重、氣胸、呼吸衰竭、急性冠脈綜合征、高血壓急癥、心律失常、急性心功能不全、急性腦血管意外、癲癇、急性胃腸炎、消化道出血、肝昏迷、急性腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、低血糖、各種內(nèi)分泌危象、各種電解質(zhì)紊亂、膿毒癥、中暑、溺水、急性中毒等常見急癥的中醫(yī)病因病機、類證鑒別、辨證論治和急救方法；常見急癥輔助檢查的選擇指征、結(jié)果判斷及臨床意義；急診常用方劑、中成藥、中藥注射劑和藥物的主治、功用、適應(yīng)證、副作用及使用方法；常用急救設(shè)備與診療技術(shù)，如心電圖、心肺復(fù)蘇技術(shù)、洗胃術(shù)、胸腹腔穿刺術(shù)、腰椎穿刺術(shù)、骨髓穿刺術(shù)、留置胃管、留置導(dǎo)尿管、三腔二囊管壓迫止血術(shù)、電除顫、球囊呼吸器使用、無創(chuàng)機械通氣。

熟悉：中醫(yī)急診特色診療方法；急性肺栓塞、主動脈夾層、氣管內(nèi)插管。

了解：近代醫(yī)家對中風(fēng)、胸痹、腹痛、眩暈、出血、昏迷的認(rèn)識及論治要點。中醫(yī)急診急救的最新研究進(jìn)展，急診介入治療、IABP技術(shù)及各種急救的最新技術(shù)與治療方法。

書寫：入院記錄（大病歷)3份。

(2) 培訓(xùn)要求

① 學(xué)習(xí)病種要求

臨床操作技術(shù)要求

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