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2013年湖南省臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試全真模擬考場(chǎng)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-22 高級(jí)職稱考試論壇

2013年湖南臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試全真模擬考場(chǎng)

病歷摘要:患者,女,18歲。因患嚴(yán)重貧血而收治入院,查體顯示貧血體征。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白,

紅細(xì)胞及紅細(xì)胞壓積均明顯降低,需查明貧血原因,進(jìn)行有效治療。

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第1小題:

提示:該例患者根據(jù)血紅蛋白,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積,首先進(jìn)一步作貧血的形態(tài)學(xué)分類。

提問:根據(jù)MCV,MCH,和MCHC,可將貧血分為以下幾類?

備選答案:

1.大細(xì)胞性

2.正常細(xì)胞性

3.混合細(xì)胞性

4.單純小細(xì)胞性

5.小細(xì)胞低色素性

6.單純大細(xì)胞性

第2小題:

提示:該患者為年輕女性,有厭食,月經(jīng)過多等,疑為缺鐵性貧血。

提問:缺鐵性貧血主要的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)?

備選答案醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn

1.血液學(xué)檢查顯示低色素的小細(xì)胞性貧血

2.骨髓中幼稚紅細(xì)胞顯示體積小,胞漿較少,邊緣常不整齊,著色較藍(lán)

3.血清鐵明顯降低

4.血清鐵蛋白升高

5.血清總鐵結(jié)合力降低

6.血清鐵飽和度升高

7.細(xì)胞外鐵及鐵粒幼細(xì)胞均明顯降低

8.紅細(xì)胞脆性常減低

9.外周血片中紅細(xì)胞常見大小不均,中心蒼白區(qū)擴(kuò)大,偶見靶形紅細(xì)胞

第3小題:

提示:因患者有低色素性貧血,又有一定數(shù)量的靶形紅細(xì)胞,需考慮患有地中海貧血。

提問:我國(guó)較常見的β地中海貧血具有以下特點(diǎn),哪些正確?

備選答案醫(yī)學(xué)全.在線f1411.cn

1.是由于血紅蛋白的α肽鏈合成不足所致

2.血清鐵及骨髓中鐵粒幼細(xì)胞均降低

3.血紅蛋白電泳可出現(xiàn)HbA2或HbF升高

4.是一種低色素大細(xì)胞性貧血

5.紅細(xì)胞滲透脆性減低

6.網(wǎng)織紅細(xì)胞可明顯升高

7.血清鐵及鐵飽和度降低

8.尿中可含含鐵血黃素


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