2012年湖北省衛(wèi)生高級職稱考試呼吸內(nèi)科綜合復習試題試題及答案(四)
一、單選題(每題1個得分點):以下每道考題有五個備選答案,請選擇一個最佳答案。
1.男性,62歲。反復咳嗽、咳痰10余年,氣促3年。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢:神志淡漠,氣急,輕度發(fā)紺,眼瞼水腫,球結膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO80mmHg,HCO50mmol/L,PaO55mmHg。下列哪種診斷見更符合實際 ( )
A.右心衰竭
B.不足以證明右心衰竭
C.全心衰竭f1411.cn
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.左心衰竭
正確答案:B
2.給予哮喘持續(xù)狀態(tài)患者小劑量堿劑治療是基于此時有 ( )
A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.代謝性酸中毒
正確答案:D
3.下列哪一項對診斷傳染性非典型肺炎最有意義 ( )
A.有與SARS患者密切接觸史
B.胸部斑片狀滲出影
C.急起高熱伴呼吸道癥狀
D.雙分血清SARS抗體升高4倍
E.病情兇險,早期出現(xiàn)呼吸窘迫
正確答案:D
4.男性,69歲。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查體:神清,唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺可聞及濕性啰音,劍突下可見心尖搏動,心率112次/分,節(jié)律不齊,心音強弱不等,肝肋下1cm觸及,雙下肢水腫(++)。實驗室檢查:血WBC11×10/L,N0.8,1O.20,尿蛋白(+)。胸片:雙肺紋理增多。ECG:心房顫動。問下列哪一種治療最恰當 ( )醫(yī),學.全,在.線f1411.cn
A.立即給予高濃度吸氧
B.立即用呋噻米靜脈注射,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即用毛花苷丙糾正房顫
E.立即注射地塞米松
正確答案:C