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醫(yī)學(xué)論文常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤分析

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-3-9 高級(jí)職稱考試論壇

4 樣本選擇不當(dāng)

  樣本的選擇要符合隨機(jī)化的原則,這樣才能使樣本客觀地反映總體。在來稿中我們發(fā)現(xiàn)不少作者對隨機(jī)化分組的意義和方法不夠了解,有的交待了隨機(jī)抽樣,而沒有交待抽樣和分配的具體方法;有的雖知道隨機(jī)化分組的原則,但因怕麻煩,而沒有認(rèn)真執(zhí)行;有的甚至為了提高論文的刊用率,而冠以隨機(jī)化的字眼。為解決上述問題,編輯部在審稿時(shí)要求作者補(bǔ)充研究對象隨機(jī)化抽樣和分配的具體方法。前者如單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣等;后者如完全隨機(jī)化設(shè)計(jì)、配對設(shè)計(jì)、配伍設(shè)計(jì)、拉丁方設(shè)計(jì)、序貫設(shè)計(jì)、正交試驗(yàn)設(shè)計(jì)等。

  5 隨機(jī)分組不均衡

  對照組與試驗(yàn)組必須遵循均衡化的原則,也就是說對照組除了缺少實(shí)驗(yàn)處理因素外,其它條件應(yīng)與實(shí)驗(yàn)組基本一致,從而排除非處理因素對結(jié)果的影響。如果分組時(shí)未注意到對照組與實(shí)驗(yàn)組的均衡關(guān)系,那么對照組與實(shí)驗(yàn)組就會(huì)出現(xiàn)差異,使實(shí)驗(yàn)的可比性減少,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義下降。有一篇文章研究某藥預(yù)防流感的效果,在體育學(xué)院的200名學(xué)生中做為實(shí)驗(yàn)組,而將醫(yī)學(xué)院的200名學(xué)生做為對照組。這樣兩組的條件就不均衡。因?yàn)閮尚W(xué)生的體質(zhì)、生活環(huán)境、鍛煉條件等都不同,所出現(xiàn)的結(jié)果就不好判斷,難以說明問題。

  6 非參數(shù)不能用參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法

  對計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)經(jīng)常用t檢驗(yàn)或F檢驗(yàn),但也經(jīng)常出現(xiàn)把非參數(shù)計(jì)量資料的數(shù)據(jù)用參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行處理。如微量元素(血、血、尿汞)等數(shù)據(jù)經(jīng)常出現(xiàn)偏態(tài)分布[3]。當(dāng)數(shù)據(jù)呈偏態(tài)分布時(shí)小樣本(n<50)不能用參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法(t檢驗(yàn)或F檢驗(yàn)),而應(yīng)該用非參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法(參比差值法或秩和檢驗(yàn))或進(jìn)行數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換(倒數(shù)或?qū)?shù))后用參數(shù)統(tǒng)計(jì)方法[4]。

  7 統(tǒng)計(jì)表圖不規(guī)范

  在疾病防治中,我們使用大量的統(tǒng)計(jì)表圖,以闡說疾病發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律,評價(jià)防治措施的效果。正確的統(tǒng)計(jì)表應(yīng)該是簡單、明了,能夠說明各統(tǒng)計(jì)量之間關(guān)系和差異的三線式統(tǒng)計(jì)表。不宜過繁、過多,不能把幾種不同性質(zhì)的統(tǒng)計(jì)量羅列到同一表格內(nèi)。在來稿中,統(tǒng)計(jì)表常見的問題是標(biāo)題過于簡略或繁瑣,且時(shí)間、地點(diǎn)和內(nèi)容交待不清;或標(biāo)目過多,文字欠簡明,層次不清;線條過多,填寫阿拉伯?dāng)?shù)字沒有對位,保留小數(shù)的位數(shù)不一致等,F(xiàn)在論文中常見的統(tǒng)計(jì)圖有直條圖、構(gòu)成圖、普通線圖、半對數(shù)線圖和直方圖等,各種統(tǒng)計(jì)圖有各自的繪制方法。統(tǒng)計(jì)圖常見的問題是選擇不合適,如有的縱、橫座標(biāo)比例不當(dāng),有的標(biāo)題本應(yīng)放在圖下,而放在圖的上方或側(cè)面等。

  8 統(tǒng)計(jì)方法的選擇與使用不正確

  選用統(tǒng)計(jì)方法之前應(yīng)首先確定是計(jì)數(shù)資料還是計(jì)量資料。計(jì)數(shù)資料是先將觀察單位按性質(zhì)或類別進(jìn)行分組,然后清點(diǎn)各觀察單位的個(gè)數(shù)所得的資料,如根據(jù)治療結(jié)果計(jì)算出的治愈率、有效率、病死率、陽性率等。計(jì)量資料是對每個(gè)觀察單位用定量方法測定某項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值大小所得的資料,如身高、體重、脈搏、血壓、濃度、白細(xì)胞總數(shù)等。計(jì)數(shù)資料最常用的統(tǒng)計(jì)方法為χ2檢驗(yàn)或U檢驗(yàn),計(jì)量資料最常用的統(tǒng)計(jì)方法為t檢驗(yàn)(或F檢驗(yàn)),但在來稿中時(shí)有發(fā)生相互混淆。另外,應(yīng)用t檢驗(yàn)的條件是:①當(dāng)樣本含量較小時(shí),要求樣本符合或近似正態(tài)分布;②當(dāng)兩樣本均數(shù)比較時(shí),兩樣本方差相等;醫(yī)學(xué) 全在.線提供③當(dāng)樣本不符合正態(tài)分布時(shí),應(yīng)采用t’檢驗(yàn)代替t檢驗(yàn);④當(dāng)兩樣本方差不等時(shí),應(yīng)采用秩和檢驗(yàn)或t’檢驗(yàn)。有的作者在使用t檢驗(yàn)時(shí)未考慮到上述因素而目使用。對于等級(jí)資料(如治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效)要比較療效只能用非參數(shù)檢驗(yàn)。

  參考文獻(xiàn)

  1 湯旦林.差異的顯著性.中華醫(yī)學(xué)雜志,1983,63(6):390

  2 楊明信.臨床科研的思路和方法(二).吉林醫(yī)學(xué),1991,12(5):290

  3 蔣知儉.醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)概念、方法及應(yīng)用 .哈爾濱:黑龍江科技出版社,1987:159~182

  4 楊樹勤主編.中國醫(yī)學(xué)百科全書醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué).上?萍汲霭嫔,1985:129~1391

 

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