2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師方劑學(xué)“活血祛瘀、止血”考點(diǎn)
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活血祛瘀
1.桃核承氣湯
組成：桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝。
方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫通妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。
功用：逐瘀瀉熱。
主治：下焦蓄血證。
2.血府逐瘀湯
組成：桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地黃、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳殼、甘草。
方歌：血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡川芎桔牛膝，血化下行不作勞。
功用：活血化瘀，行氣止痛。
主治：胸中血瘀證。以胸痛，頭痛，痛有定處，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊為辨證要點(diǎn)。
組成：生黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁。
方歌：補(bǔ)陽(yáng)還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩生芪為君藥，血中瘀滯用桃紅。
功用：補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)。
主治：中風(fēng)之氣虛血瘀證。
辨證要點(diǎn)：既是益氣活血法的代表方，又是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。以半身不遂，口眼歪斜，舌暗淡，苔白，脈緩無(wú)力為辨證要點(diǎn)。
4.溫經(jīng)湯
組成：吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、桂枝、阿膠、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。
方歌：溫經(jīng)湯用萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。
功用：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。
主治：沖任虛寒，瘀血阻滯證。亦治婦人宮冷，久不受孕。
5.生化湯
組成：全當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草、黃酒、童便。
方歌：生化湯是產(chǎn)后方，歸芎桃草酒炮姜，惡露不行少腹痛，溫養(yǎng)活血最見長(zhǎng)。
功用：養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。
主治：血虛寒凝，瘀血阻滯證。產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛。
止血
1.咳血方
組成：青黛、瓜蔞仁、海粉、炒山梔子、訶子、（蜜、姜汁)。
方歌：咳血方中訶子收，瓜蔞海粉山梔投，青黛蜜與姜汁丸，咳嗽痰血服之療。
功用：清肝寧肺，涼血止血。
主治：肝火犯肺之咳血證（木火刑金)。以咳痰帶血，胸脅作痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。
2.小薊飲子
組成：生地黃、小薊、滑石、木通、蒲黃、藕節(jié)、淡竹葉、當(dāng)歸、山梔子、甘草。
方歌：小薊生地藕蒲黃，滑竹通梔歸草香，涼血止血利通淋，下焦瘀熱血淋康。
功用：涼血止血，利水通淋。
主治：熱結(jié)下焦之血淋、尿血。
3.黃土湯
組成：甘草、干地黃、白術(shù)、炮附子、阿膠、黃芩、灶心黃土。
方歌：黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽(yáng)健脾能攝血，吐衄便崩服之康。
功用：溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血。
主治：脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證。
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