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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:涎石病

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-30 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:涎石病

在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,唾液腺疾病的相關知識是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格教學大綱中要求掌握的內(nèi)容,同時也是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格口腔頜面外科學大綱中的重點,醫(yī)學全在線整理如下:

可以發(fā)生在任何唾液腺,因頜下腺導管長,導管口位于口底,頜下腺涎石最為常見,腮腺次之?梢园l(fā)生在一個或多個腺體,涎石也可以是一個或多個醫(yī)學全在線f1411.cn,有時還伴有其他臟器的結(jié)石。病因不十分明確,但與以下因素有關:①涎液滯留、濃縮、化學成分改變,無機鹽沉積于導管而形成;②異物如牙刷毛、麥穗芒、脫落上皮細胞、蛋白分解產(chǎn)物或細菌等,可形成鈣鹽沉積的核心;③全身因素,如與無機鹽的新陳代謝和涎液的膠體狀態(tài)有密切關系。

主要表現(xiàn)因涎腺排出受阻引起的癥狀,唾液腺腫大、疼痛,進食時,尤其是進酸食時,發(fā)生劇烈脹痛,稱為涎石絞痛,進食后逐漸消退。還常伴有唾液腺的慢性炎癥,表現(xiàn)腺體變大、變硬,輕壓痛,導管口紅腫,導管內(nèi)能壓出少許膿液。根據(jù)病史和X射線檢查,陽性涎石(鈣化好,能吸收X射線)不難診斷。若為陰性涎石(不吸收X射線者)醫(yī)學全在線f1411.cn,則需將有機碘水溶液自導管注入腺體,以顯示導管系統(tǒng)及使少許腺泡充盈,稱作唾液腺造影術,陰性涎石則可見導管中有圓形或卵圓形造影劑缺損處,操作時注意避免氣體進入,以免混淆。若為完全阻塞,則可見造影劑阻于該處;若為不完全阻塞,則可見其遠心端(導管口為中心)導管及腺體被炎癥破壞的情況。手術摘除涎石或?qū)⑵浒榘l(fā)炎癥的腺體一并摘除。

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