。ㄒ唬┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)
。ǘ贤芰
。ㄈ┤宋年P(guān)懷
二、病史采集
(一)發(fā)熱
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頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛。
。ㄈ┛人耘c咳痰
(四)咯血
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(六)心悸
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。ò耍⿶盒呐c嘔吐
(九)嘔血與便血
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(十一)黃疸
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。ㄊo(wú)尿、少尿與多尿
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。ㄊ┮庾R(shí)障礙
三、病例分析
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(二)肺炎
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。ㄋ模┙Y(jié)核病f1411.cn
肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腹膜炎。
。ㄎ澹┬夭块]合性損傷
肋骨骨折、血胸和氣胸。
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(七)冠心病
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。ň牛┬菘酸t(yī)學(xué)全在.線
(十)胃炎
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(十二)肛門、直腸良性病變
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。ㄊ模┠懯、膽道感染
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。ㄊ┘备拱Y
急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻、異位妊娠、急性盆腔炎。
(十七)消化系統(tǒng)腫瘤
食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌。
(十八)腹部閉合性損傷
肝、脾、腎損傷。
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甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎。
(二十一)細(xì)菌性痢疾
。ǘ┘薄⒙阅I小球腎炎
。ǘ┠蚵犯腥
。ǘ模┴氀
缺鐵性貧血、再生障礙性貧血。
(二十五)白血病
。ǘ┘谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥
。ǘ撸┨悄虿
(二十八)系統(tǒng)性紅斑狼瘡
。ǘ牛┠X血管疾病
腦出血、腦梗死。
。ㄈ┧闹L(zhǎng)管狀骨骨折和大關(guān)節(jié)脫位
。ㄈ唬┮谎趸贾卸
(三十二)有機(jī)磷中毒
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。ㄈ模┬撼R姲l(fā)疹性疾病
麻疹、幼兒急疹、水痘。
(三十五)軟組織急性化膿性感染
。ㄈ┤榉考膊
急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳腺癌。
四、體格檢查
。ㄒ唬┮话銠z查
1.全身狀況
生命征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、發(fā)育(包括身高、體重、頭圍)、體型、營(yíng)養(yǎng)狀
態(tài)、意識(shí)狀態(tài)、面容、體位、姿勢(shì)、步態(tài)。
2.皮膚醫(yī).學(xué)全在線
3.淋巴結(jié)
。ǘ╊^頸部
1.眼
外眼檢查(包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜、眼球運(yùn)動(dòng))、瞳孔的大小與形狀、對(duì)光反射(直、
間接)、集合反射。
2.口
咽部、扁桃體。
3.頸部
血管、甲狀腺、氣管。
。ㄈ┬夭
1.胸部視診
(1)胸部的體表標(biāo)志
包括骨骼標(biāo)志、垂直線標(biāo)志、自然陷窩、肺和胸膜的界限。
。2)胸壁、胸廓、胸圍
。3)呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律
2.胸部觸診
胸廓擴(kuò)張度、語(yǔ)音震顫、胸膜摩擦感。
3.胸部叩診
叩診方法、肺界叩診、肺下界移動(dòng)度。
4.胸部聽診
聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房檢查(視診、觸診)
6.心臟視診
心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動(dòng)、心前區(qū)異常搏動(dòng)。
7.心臟觸診
心尖搏動(dòng)及心前區(qū)異常搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感。
8.心臟叩診
心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測(cè)量。
9.心臟聽診
心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)。
10.外周血管檢查
(1)脈搏
脈率、脈律。
。2)血管雜音
靜脈雜音、動(dòng)脈雜音。
。3)周圍血管征