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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站--中醫(yī)基本操作(試題與標(biāo)準(zhǔn)答案)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-5-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 21.如何操作艾條溫和灸法?
  答:將艾條的一端點(diǎn)燃,對(duì)距皮膚2.3厘米左右進(jìn)行熏烤,使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)

灼痛感,一般每處約灸5~7分鐘,至皮膚紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺(jué)減退的患者和小

兒,醫(yī)者可就食、中指,置于施灸部?jī)蓚?cè),以便通過(guò)醫(yī)者指的感覺(jué)來(lái)測(cè)知患者局部受

熱程度,隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸距離和防止?fàn)C傷。
  22.請(qǐng)演示拍法和理指法的操作方法。
  答:拍法:操作時(shí)手指自然并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,平穩(wěn)而有節(jié)奏地拍打患處3~5遍。理

指法:一手食、中指屈擊呈鉤狀,挾住患者手指的兩側(cè),自根部往指尖部進(jìn)行滑利捋扯

動(dòng)作。
23.請(qǐng)演示針灸時(shí)進(jìn)針的一般操作方法。
  答:一般右手持針,稱為“剌手”;左手輔助,稱為“押手”。剌手的拇、食、中三

指挾持針柄,其狀如提毛筆,進(jìn)針時(shí)運(yùn)用指力使針尖剌入皮膚,再捻轉(zhuǎn)剌向深層。押手

主要是固定穴位,減少進(jìn)針時(shí)疼痛,以及使針身有所依靠,不致?lián)u晃和彎曲。
  24.請(qǐng)演示推拿擦法和推法。
  答:擦法:用手掌大魚際或掌根后小魚際附著于一定部位,進(jìn)行直線來(lái)回磨擦。
     推法:用掌面或食指、中指、無(wú)名指指面,附著于一定部位,以腕關(guān)節(jié)連同前臂做

節(jié)律性的連環(huán)運(yùn)動(dòng)。
  25.請(qǐng)演示針灸中不慎針身斷裂殘留在患者體內(nèi)如何處理?
  答:囑患者不要緊張、不要亂動(dòng),以防斷端向肌肉深層陷入。如斷端還在體外,可用

手指或攝子取出;如斷端與皮膚相平,可擠壓針孔兩旁,便斷端暴露體外,用攝子取出

;如針身完全陷入肌肉,應(yīng)在X線下定位,用外科手術(shù)取出。

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