慢性增生性牙髓炎：
①無自發(fā)痛，有進(jìn)食痛或進(jìn)食出血現(xiàn)象，長期不敢用患側(cè)咀嚼食物；
②患牙深齲洞中有紅色肉芽組織━牙髓息肉，探之無痛易出血，患牙長期廢用。
慢性牙髓炎診斷要點(diǎn)：
①可定位患牙，有長期冷熱刺激痛病史或自發(fā)痛史；
②患牙有牙體硬組織疾�。�
③患牙對(duì)溫度測驗(yàn)異常；
④叩診反應(yīng)作為重要指標(biāo)。
慢性牙髓炎鑒別診斷：
①深齲；②可復(fù)性牙髓炎；③干槽癥。
牙齦息肉和牙周膜息肉的鑒別：
牙齦息肉：是患牙鄰牙合面出現(xiàn)齲洞時(shí)，由于食物長期嵌塞和患牙缺損處粗糙邊緣的刺激，牙齦乳頭向齲洞增生所形成的息肉樣物體。
牙周膜息肉：多根牙的齲損發(fā)展過程中，骨腔穿通，髓室底遭到破壞，外界刺激使根分叉處的牙周膜反應(yīng)性增生，息肉狀肉芽組織穿過髓底穿孔進(jìn)入髓室，外觀極像牙髓息肉。
⒊牙髓壞死：
癥狀：①無自覺癥狀；②牙冠變色；③有自發(fā)痛史、外傷史、正畸治療史或充填修復(fù)史；
檢查：①牙冠可存有深齲洞或其他牙體硬組織疾患或有充填體深牙周袋，也可見完整牙冠者；②牙冠呈暗黃色或灰色，失去光澤；③牙髓無反應(yīng)；④叩(-)或不適感(±)；⑤無竇道；⑥X線無明顯異常。
牙髓壞死的鑒別診斷：慢性根尖周炎。
