2019年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第40期
1.【問題】生物藥劑學中注射給藥途徑有多種，如何區(qū)分記憶？
2.【問題】關(guān)于藥物的跨膜轉(zhuǎn)運，如下題，如何解答？
3.【問題】關(guān)于藥物的體內(nèi)過程，如下題，如何作答？
具體解答：
1.【問題】生物藥劑學中注射給藥途徑有多種，如何區(qū)分記憶？
【解答】對于注射給藥需要強調(diào)的是靜脈注射給藥沒有吸收過程藥物直接入血，生物利用度100%，另外注意皮下和皮內(nèi)注射的應(yīng)用，可以總結(jié)成下表對比記憶：
| 注射類別 | 注射部位 | 注射量 | 特點 |
| 靜脈注射 | 靜脈血管 | 數(shù)毫升至數(shù)升 | 無吸收過程，生物利用度100% |
| 肌內(nèi)注射 | 肌肉內(nèi) | 2～5ml | 油溶液或混懸劑可發(fā)揮長效作用 |
| 皮下注射 | 表皮與肌肉之間 | 1～2ml | 適用于需延長作用時間的藥物 |
| 皮內(nèi)注射 | 真皮 | ≤0.2ml | 用于診斷和過敏試驗 |
| 動脈注射 | 靶組織或器官 | - | 用于腫瘤治療 |
2.【問題】關(guān)于藥物的跨膜轉(zhuǎn)運，如下題，如何解答？
關(guān)于被動擴散（轉(zhuǎn)運)特點的說法，錯誤的是
A.不需要載體
B.不消耗能量
C.是從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉(zhuǎn)運
D.轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度差成反比
E.無飽和現(xiàn)象
【解答】本題選D.被動轉(zhuǎn)運是物質(zhì)從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)的濃度差成正比，轉(zhuǎn)運過程不需要載體，不消耗能量。膜對通過的物質(zhì)無特殊選擇性，不受共存的其他物質(zhì)的影響，即無飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象，一般也無部位特異性。藥物大多數(shù)以這種方式通過生物膜。被動轉(zhuǎn)運包括濾過和簡單擴散。藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式可以按照以下表格進行記憶：
| 轉(zhuǎn)運方式 | 濃度梯度 | 消耗能量 | 飽和性 | 競爭性 | 特異性 | 抑制劑影響 | |
| 被動轉(zhuǎn)運 | 濾過 | 順 | 無 | 無 | 無 | 無 | 無 |
| 簡單擴散 | 順 | 無 | 無 | 無 | 無 | 無 | |
| 載體轉(zhuǎn)運 | 主動轉(zhuǎn)運 | 逆 | 是 | 有 | 有 | 有 | 有 |
| 易化擴散 | 順 | 無 | 有 | 有 | 有 | - | |
| 膜動轉(zhuǎn)運 | 胞飲 | 攝取液體到細胞內(nèi) | |||||
| 吞噬 | 攝取微�；虼蠓肿游镔|(zhì)到細胞內(nèi) | ||||||
| 胞吐 | 大分子物質(zhì)從細胞內(nèi)轉(zhuǎn)到細胞外 | ||||||
3.【問題】關(guān)于藥物的體內(nèi)過程，如下題，如何作答？
藥物的消除過程包括
A.吸收和分布
B.吸收、分布和排泄
C.代謝和排泄
D.分布和代謝
E.吸收、代謝和排泄
【解答】本題選C.藥物的轉(zhuǎn)運包括吸收、分布和排泄過程，藥物的處置包括分布、代謝和排泄過程，藥物的消除包括代謝與排泄。此題可以通過字面意思理解性地去作答，消除是藥物慢慢減少變沒的過程，代謝和排泄可以使藥物逐漸減少排出體外。
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