從業(yè)藥師確認(rèn)登記信息報(bào)表
| 填報(bào)省局（公章)： 填報(bào)時(shí)間： 年 月 日 | ||||||||||||||||||
| 序號(hào) | 從業(yè)地區(qū) | 姓名 | 性別 | 身份證號(hào) | 參加工作時(shí)間 | 學(xué)歷 | 所學(xué)專業(yè) | 職稱 | 資格 證書(shū)號(hào) |
認(rèn)定時(shí)間 | 從業(yè)類別 | 從業(yè)范圍 | 工作崗位 | 從事藥學(xué)服務(wù)崗位時(shí)間 | 現(xiàn)從業(yè)單位 | 單位地址 | 單位聯(lián)系電話 | 本人聯(lián)系電話 |
| 主管局領(lǐng)導(dǎo)簽字： 人事部門(mén)負(fù)責(zé)人簽字： 填表人： 共 頁(yè)第 頁(yè)f1411.cn | ||||||||||||||||||
填報(bào)要求：1.填報(bào)單位須隨表報(bào)送加蓋執(zhí)業(yè)單位和省局執(zhí)業(yè)藥師管理部門(mén)公章的從業(yè)藥師資格證書(shū)復(fù)印件，并在證書(shū)上注明身份號(hào)碼。
2,從業(yè)地區(qū)：從業(yè)藥師現(xiàn)從業(yè)單位所在的地級(jí)市；
3.學(xué)歷：填寫(xiě)博士、碩士、本科、大專、中專、職高、初中、其他；
4.所學(xué)專業(yè)：填寫(xiě)藥學(xué)、中藥學(xué)、其他；
5.職稱：填寫(xiě)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)、無(wú)職稱；
6.從業(yè)類別：填寫(xiě)藥學(xué)、中藥學(xué)；
7.從業(yè)范圍：填寫(xiě)藥品批發(fā)企業(yè)、藥品零售企業(yè)；藥品零售企業(yè)須填寫(xiě)藥品零售連鎖企業(yè)、藥品零售企業(yè)；藥品零售連鎖企業(yè)須注明總部或門(mén)店；
8.工作崗位：填寫(xiě)企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人、處方審核、其他。
9.《從業(yè)藥師確認(rèn)登記信息報(bào)表》電子版請(qǐng)發(fā)送至電子郵箱：xulong@cfda.gov.cn，聯(lián)系人：許龍，聯(lián)系電話：（010)68001428。
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