二、學(xué)科特點(diǎn)及實(shí)習(xí)方法

㈠、學(xué)科特點(diǎn)

從研究的起點(diǎn)來看，血液科研究的對(duì)象是從造血干細(xì)胞到血液的各種有形成分分化過程的異常，它研究的起點(diǎn)是在細(xì)胞水平，造血系統(tǒng)疾病的發(fā)生，很難確定到集體某個(gè)有形器官或某一具體部位，這與其它臨床學(xué)科有明顯的差別。

從發(fā)病率上來看，血液病的發(fā)病率較低。血液病的發(fā)病數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于心血管及消化系疾病，因而對(duì)于其它臨床學(xué)科或基層醫(yī)院來說，血液病就成了“少見病”，然而，由于血細(xì)胞及功能的多樣性、分化的多階段性，決定了血液病的種類、病象、功能障礙及細(xì)胞形態(tài)學(xué)異常的多樣性。所以說，盡管血液病的發(fā)病率低，但疾病種類并不少。

從與機(jī)體其它系統(tǒng)的關(guān)系來看，離開了血液，機(jī)體就不能生存，器官就不能進(jìn)行正常代謝，因此，血液系統(tǒng)與機(jī)體其它系統(tǒng)的關(guān)系十分密切，血液系統(tǒng)的疾病可直接影響整個(gè)集體，相反，機(jī)體其它系統(tǒng)的疾病，同樣會(huì)引起血液系統(tǒng)的改變，而且這種影響導(dǎo)致的血液系統(tǒng)的改變較血液系統(tǒng)本身改變更為常見，也就是說，在認(rèn)識(shí)血液系統(tǒng)疾病時(shí)，首先應(yīng)該分析，機(jī)體出現(xiàn)的血液系統(tǒng)的改變，是因?yàn)檠�液系統(tǒng)本身的病變，還是因?yàn)槠渌�系統(tǒng)疾病導(dǎo)致血液系統(tǒng)的改變，這對(duì)于血液系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷十分重要。

在診斷方面，由于研究血液系統(tǒng)疾病的起點(diǎn)是細(xì)胞學(xué)水平，因此，血液系統(tǒng)疾病的診斷往往更依賴與實(shí)驗(yàn)室檢查，從某種意義上說，實(shí)驗(yàn)室檢查是血液系統(tǒng)疾病確診的關(guān)鍵，這給一些基層單位開展血液病的研究帶來了一定的困難，但由于實(shí)驗(yàn)室檢查的取采方便，操作簡(jiǎn)單，而且可以反復(fù)檢查，這又成為研究血液系統(tǒng)疾病的有利條件。

在治療方面，由于大多數(shù)血液系統(tǒng)疾病的病因不明，血細(xì)胞的功能復(fù)雜，分化的多階段性，因此對(duì)于目前診斷的“原發(fā)性血液病”多為“綜合征”，這種綜合征是由不同及機(jī)制應(yīng)變而來的相似表現(xiàn)的“混合體”，因此在治療時(shí)，必須強(qiáng)調(diào)治療的個(gè)體化，而且在尚無新的有效的藥物問世以前，“巧用舊藥”，也是提高療效的有效途徑。

㈡、實(shí)習(xí)方法及注意事項(xiàng)

由于血液系統(tǒng)疾病的發(fā)病率較低，疾病種類較多，同學(xué)們對(duì)血液系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)往往感到生疏，把握不住重點(diǎn)，而產(chǎn)生畏難情緒，因此，在實(shí)習(xí)前，了解實(shí)習(xí)方法，對(duì)于搞好實(shí)習(xí)十分重要。 醫(yī).學(xué).全.在線f1411.cn

在其他科室實(shí)習(xí)，都特別強(qiáng)調(diào)對(duì)有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)，在血液科實(shí)習(xí)同樣需要了解的有關(guān)知識(shí)有：如各種血細(xì)胞的分化過程，凝血機(jī)制以及與血液系統(tǒng)有關(guān)的生理、生化等方面的知識(shí)，這對(duì)認(rèn)識(shí)血液系統(tǒng)疾病有很大的幫助。

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