32.D【解析】本案例中劉某的單方面表述,需進(jìn)一步核實(shí)與輔導(dǎo)員關(guān)系。
33.C
34.C
35.C【解析】學(xué)校女生嫉妒他、背后說(shuō)他壞
話,屬于被害妄想。
36.C
37.AB
38.D
39.B
案例五
【分析說(shuō)明】
事件:母親經(jīng)常為一些小事給我打電話,并在婆婆面前說(shuō)父親老不正經(jīng)
認(rèn)知:母親不應(yīng)該為小事打電話給我,說(shuō)父親老不正經(jīng)是很糟糕的
癥狀:討厭母親,情緒低落
40.AD【解析】求助者主要是情緒低落和對(duì)母親行為的認(rèn)知偏差
41.C【解析】埃利斯認(rèn)為引起人們心理問(wèn)題的是我們持有的認(rèn)知、信念等,并非現(xiàn)實(shí)刺激。
42.AC
43.AB
44.ABD
45.A【解析】從后面的對(duì)話可以看求助并非反抗
46.C【解析】心理咨詢師在用埃利斯的理論描述求助者行為,情緒的原因是解釋技術(shù)。
47.A
48.BD
案例六
【分析說(shuō)明】
事件:肺癌早期已治,但住院期間看到很多癌癥復(fù)發(fā)病友。
癥狀:疑慮、恐懼、悲觀失望、情緒低落。
認(rèn)知:醫(yī)生不重視自己病情,自己癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
49.ABC
50.AB
51.B
52.AD
53.AD
54.BD
55.A
56.A
案例七
【分析說(shuō)明】
事件:經(jīng)常有報(bào)復(fù)父母心里,覺(jué)得不應(yīng)該,但又控制不住。
家庭背景:父母離異與爺爺奶奶一起生活,父親再婚并有一女,與父親繼母關(guān)系不良。
認(rèn)知偏差:學(xué)習(xí)的好同學(xué),品行都不好,學(xué)習(xí)不好的同學(xué)心眼好。
情緒:不喜歡繼母和妹妹,恨父親。
57.BCD
58.A
59.C
60.A
61.BCD
62.AC【解析】想報(bào)復(fù)父母覺(jué)得不應(yīng)該,但控制不住,屬于強(qiáng)迫思維或意向。
63.ACD【解析】本案例中性別不影響咨詢。
64.B【解析】咨詢目標(biāo)應(yīng)該是具體的,心理方面的,并具可評(píng)估的。
65.C
66.AC【解析】求助者動(dòng)機(jī)和合作態(tài)度對(duì)咨詢有重要影響。
67.ACD
68.CD
69.AB
70.A
案例八
【分析說(shuō)明】
事件:大學(xué)畢業(yè)兩年,仍待業(yè)
性格特點(diǎn):內(nèi)向,獨(dú)立性差,不善交往,缺乏自信
認(rèn)知特點(diǎn):去應(yīng)聘就應(yīng)該被錄用,怕被拒絕,怕不能勝任工作
情緒特點(diǎn):情緒低落。
71.AC【解析】求助者的問(wèn)題主要是缺乏自信和認(rèn)知偏差造成的。
72.BC
73.A
74.B【解析】對(duì)峙又稱(chēng)面質(zhì),是針對(duì)求助者表現(xiàn)出來(lái)的矛盾或不一致提出問(wèn)題的一種咨詢技術(shù)。
75.B【解析】沉默的類(lèi)型主要有反抗型、茫然型、懷疑型、思考型、情緒型。
76.C【解析】“去了人家就要你”是絕對(duì)化的要求。
77.B【解析】“產(chǎn)婆術(shù)”式辯論法是從求助者信念出發(fā)進(jìn)行推論,在推論中因不合理信念出現(xiàn)謬論。
案例九
78.C【解析】咨詢師這樣說(shuō)引導(dǎo)求助者明白為什么會(huì)有現(xiàn)在的癥狀,屬于領(lǐng)悟階段。
79.C
80.A【解析】ABC理論認(rèn)為人的心理問(wèn)題主要是由于不合理的認(rèn)知觀念或信念。
81.B
82.C
83.A【解析】合理情緒療法適用于年輕、文化和智力水平較高的人群。
84.ABCD
85.BD
86.B
87.D【解析】心理咨詢主要解決的是情緒問(wèn)題、行為問(wèn)題、認(rèn)知問(wèn)題、助人自助。
88.C
案例十
【分析說(shuō)明】
癥狀:總認(rèn)為別人說(shuō)自己壞話、有人整自己、內(nèi)心緊張、經(jīng)常站窗口說(shuō)說(shuō)笑笑、總說(shuō)聽(tīng)見(jiàn)有人敲家門(mén)、懷疑丈夫有外遇,這些表明求助者可能有妄想和幻覺(jué),并情緒緊張。
社會(huì)功能受損:不做家務(wù)、不與父母聯(lián)系、不關(guān)心女兒,社會(huì)功能?chē)?yán)重受損。
求治動(dòng)機(jī):在丈夫的逼迫下前來(lái)咨詢,屬于被動(dòng)求治。
自知力:說(shuō)自己沒(méi)病,表明無(wú)自知力。
89.BCD
90.D
91.BD
92.D【解析】需要深入了解是否有人故意陷害。
93.D
94.C
95.B【解析】咨詢師需診斷求助者是否為精神障礙,如果是需要轉(zhuǎn)介相關(guān)機(jī)構(gòu)。
96.ACD【解析】判斷求助者心理問(wèn)題性質(zhì)的原則:主客觀統(tǒng)一性、人格是否相對(duì)穩(wěn)定、心理活動(dòng)是否一致。
97.B
98.D【解析】求助者無(wú)自知力,并有妄想、幻聽(tīng)等癥狀,可能是精神障礙。
99.AB
100.BD【解析】求助者出現(xiàn)妄想和幻聽(tīng)癥狀,應(yīng)請(qǐng)心理醫(yī)生會(huì)診,確認(rèn)是否屬于精神病。如確診應(yīng)轉(zhuǎn)精神病院,因?yàn)榫癫〔粚儆谛睦碜稍兊姆秶诙糠职咐龁?wèn)答題
1.初步診斷:嚴(yán)重心理問(wèn)題。
診斷依據(jù):
(1)排除精神病,按區(qū)分心理正常與異常的三項(xiàng)心理學(xué)原則,該求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動(dòng)內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格(個(gè)性)相對(duì)穩(wěn)定,說(shuō)明該求助者不屬于精神病。
(2)癥狀表現(xiàn):
、僦饕睦戆Y狀是:內(nèi)心痛苦、情緒低落、后悔、心煩、氣憤、苦惱、發(fā)脾氣、興趣下降。
②主要軀體癥狀是:入睡困難、頭昏腦脹、食欲下降、體重下降。
(3)癥狀由事業(yè)問(wèn)題引起,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。
(4)精神負(fù)擔(dān)重,存在內(nèi)心痛苦,但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。
(5)病程:癥狀近半年。
(6)嚴(yán)重程度:求助者的癥狀影響了社會(huì)功能,有泛化、回避出現(xiàn)。
(7)癥狀不是由軀體疾病所致。
2.咨詢方案應(yīng)由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。
咨詢方案的主要內(nèi)容包括:
(1)咨詢目標(biāo)。
(2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。
(3)咨詢次數(shù)與時(shí)間安排。
(4)咨詢的具體方法、過(guò)程和原理。
(5)咨詢的效果及評(píng)價(jià)手段。
(6)咨詢的費(fèi)用。
(7)其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明。
商定的心理咨詢方案經(jīng)雙方商議可以有所調(diào)整。
3.建立良好關(guān)系的途徑與方法是:
(1)尊重。
(2)熱情。
(3)真誠(chéng)。
(4)共情。
(5)積極關(guān)注。
4.修通階段的常用技術(shù)包括:
(1)與不合理的信念辯論,“產(chǎn)婆術(shù)式的辯論”。
(2)合理情緒想象技術(shù)。
(3)家庭作業(yè):RET自助表,合理自我分析報(bào)告(RSA)。
(4)其他方法:情緒技術(shù),行為技術(shù)。