中醫(yī)內科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年度第23期

中醫(yī)內科主治醫(yī)師《答疑周刊》2018年第23期

【方劑學】

痛瀉要方中配伍防風的主要用意是

A.升發(fā)清陽，溫中止瀉

B.祛風解痙，疏肝解郁

C.疏風散寒，燥濕止瀉

D.疏風寬腸，燥濕止瀉

E.散肝舒脾，燥濕止瀉

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

瀉藥方中配伍少量防風，與白術、白芍相伍，辛香以疏肝脾，且有燥濕以助止瀉之功，又為脾經(jīng)引經(jīng)藥，為佐使之用。

【中醫(yī)基礎理論】

過怒影響下列哪種功能

A.呼吸功能

B.藏血功能

C.疏泄功能

D.納氣功能

E.運化功能

學員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

肝主疏泄，是指肝氣具有疏通氣機，使之暢達的功能。怒傷肝，怒則氣上，指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上，可見氣逆上攻，面紅目赤，或嘔血，甚則昏厥卒倒。即過怒使氣機逆亂。因此過怒導致肝的疏泄功能失調。

【中藥學】

既善涼血退蒸，又可清泄肺熱的藥物是

A.黃芩

B.桑葉

C.地骨皮

D.石膏

E.白薇

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

地骨皮功效：涼血除蒸，清肺降火，生津止渴。

【中醫(yī)診斷學】

心陽虛證與心氣虛證二者均有的證候表現(xiàn)是

A.胸悶氣短

B.畏寒肢冷

C.失眠多夢

D.形體消瘦

E.口燥咽干

學員提問：為什么是A？

答案及解析：本題答案為A。

心陽虛證與心氣虛證的鑒別：兩證均有心悸、胸悶氣短、自汗等心氣虛證。但心陽虛證重，常由心氣虛發(fā)展而來，表現(xiàn)為心悸怔忡，胸悶或心痛，有畏寒肢冷等陽虛寒證的表現(xiàn)，或面唇青紫，舌淡胖或紫暗，苔白滑，脈沉遲無力。

【診斷學基礎】

下列最容易引起大量咯血的疾病是

A.肺炎

B.空洞型肺結核

C.二尖瓣狹窄

D.肺腫瘤

E.肺梗死

學員提問：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B。

大量咯血常見于空洞型肺結核、支氣管擴張和肺膿腫。

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