【臨床血液學檢驗】
A.再生障礙性貧血
B.遺傳性球形細胞增多癥
C.缺鐵性貧血
D.慢性疾。ㄑ装Y性)貧血
E.急性失血后貧血
1.屬于紅細胞壽命縮短的疾病是()
【正確答案】B
2.屬于骨髓造血功能減退的疾病是()
【正確答案】A
學員提問:請解釋一下。
解答:遺傳性球形紅細胞增多癥是紅細胞膜有先天性缺陷的一種溶血性貧血。其臨床特點為貧血、黃疸、脾腫大、血液中球形紅細胞增多,病程呈慢性貧血經(jīng)過并伴有反復急性發(fā)作的溶血。也稱作先天性溶血性黃疸,是一種由于紅細胞膜缺陷引起的貧血病。正常情況時,紅細胞的外形為中間薄、周邊厚的扁形細胞,外形有點像圓盤子。而患有遺傳性球形細胞增多癥時,紅細胞就變成圓球形。這種球形的紅細胞,體積變大、變形能力差,當血液進入到脾臟時,紅細胞就不能很好的通過細小的血管,結果很多紅細胞滯留在脾臟,并被破壞,結果就引起溶血、貧血。
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【臨床基礎檢驗】
血液保存液CPD是在ACD的基礎上增加了()
A.枸櫞酸鹽和磷酸鹽
B.葡萄糖和腺嘌呤
C.腺嘌呤和鳥嘌呤
D.鳥嘌呤和磷酸鹽
E.腺嘌呤和磷酸鹽
【正確答案】E
學員提問:為什么選擇D的答案不對呢?
解答:此題正確答案選E.
血液保存液常用種類:
配方可分為:ACD(A,枸櫞酸;C,枸櫞酸三鈉;D,葡萄糖)保存液與CPD(C,枸櫞酸三鈉;P,磷酸鹽;D,葡萄糖;以及枸櫞酸、腺嘌呤)兩大類保存液。在CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1.
血液保存液主要成分醫(yī).學全,在.線搜.集整理 f1411.cn:
(1)枸櫞酸鹽:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質。最常用的是枸櫞酸三鈉,除抗凝作用外,它還能阻止溶血的發(fā)生。
(2)枸櫞酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。
(3)葡萄糖:是紅細胞代謝所必需的營養(yǎng)成分,可延長紅細胞保存時間,且防止溶血;并減慢細胞中有機磷的消失,防止紅細胞儲存損傷。
(4)腺嘌呤:可促進紅細胞ATP合成,延長紅細胞的保存期(達35天),并增強紅細胞放氧功能。
(5)磷酸鹽:提高保存液pH,延長紅細胞的保存期。ACD液pH較低,對保存紅細胞不利,只能保存21天,且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤與磷酸,從而延長紅細胞的生存期。
所以選項D是錯誤的
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【臨床免疫學檢驗】
患者血清嗜異性凝集試驗滴度為1:224,用豚鼠腎吸收后為1:56,用牛紅細胞吸收后為0,可以輔助診斷()
A.血清病
B.霍奇金病
C.傳染性單核細胞增多癥
D.病毒性肺炎
E.冷凝激素綜合征
【正確答案】C
學員提問:嗜異性凝集為什么不能針對冷凝激素綜合征呢?嗜異性凝集概念是什么?
本題正確答案:C.傳染性單核細胞增多癥
嗜異性凝集試驗:用于診斷傳染性單核細胞增多癥的試驗。即用豚鼠腎臟吸附待測血清,清除其中抗嗜異性抗原的抗體,通過觀察羊紅細胞凝集程度而測定血清中嗜異性抗體滴度。
傳染性單核細胞增多癥患者血清的嗜異性抗體不被或不完全被Foresman抗原組織,如豚鼠腎、馬腎所吸收,但可被牛紅細胞吸收。
由此可見,正確答案是C.傳染性單核細胞增多癥
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