2012年針灸推拿主治醫(yī)師考試大綱-診斷學(xué)基礎(chǔ)

來源：本站原創(chuàng) 更新：2012/1/16 衛(wèi)生資格論壇

2012推拿按摩師中級(jí)師衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試時(shí)間為2012年5月19,20,26,27日，醫(yī)學(xué)全在線整理2012年推拿按摩師中級(jí)師考試大綱供大家學(xué)習(xí)參考，祝大家順利通過2012年衛(wèi)生資格考試。

診斷學(xué)基礎(chǔ)
第一單元癥狀學(xué)
細(xì)目一：發(fā)熱
要點(diǎn)：

1.發(fā)熱的病因

2.發(fā)熱的臨床表現(xiàn)

                 3.發(fā)熱的伴隨癥狀          細(xì)目二：胸醫(yī).學(xué).全.在.線網(wǎng)站f1411.cn痛
要點(diǎn)：
                 1.胸痛的病因
                 2.胸痛的問診要點(diǎn)          細(xì)目三：腹痛
要點(diǎn)：
                 1.腹痛的病因
                 2.腹痛的問診要點(diǎn)          細(xì)目四：咳嗽與咯痰
要點(diǎn)：
                 1.咳嗽的病因
                 2.咳嗽與咯痰的問診要點(diǎn)          細(xì)目五：咯血
要點(diǎn)：

1.咯血的概念

2.咯血的病因

3.咯血的問診要點(diǎn)

4.咯血與嘔血的鑒別細(xì)目六：呼吸困難
要點(diǎn)：

                 1.呼吸困難的概念
                 2.呼吸困難的病因
                 3.呼吸困難的臨床表現(xiàn)
                 4.呼吸困難的伴隨癥狀
細(xì)目七：發(fā)紺
要點(diǎn)：

1.發(fā)紺的概念

2.發(fā)紺的病因

3.發(fā)紺的臨床表現(xiàn)

4.發(fā)紺的問診要點(diǎn) 細(xì)目八：水腫

要點(diǎn)：

1.水腫的概念

2.水腫的病因

                 3.水腫問診要點(diǎn)          細(xì)目九：惡心與嘔吐
要點(diǎn)：
                 1.惡心與嘔吐的病因
                 2.惡心與嘔吐的問診要點(diǎn)          細(xì)目十：嘔血與黑便
要點(diǎn)：

1.嘔血與黑便的概念

2.嘔血與黑便的病因

3.嘔血與黑便的問診要點(diǎn) 細(xì)目十一：腹瀉
要點(diǎn)：

1.腹瀉的概念

2.腹瀉的病因

3.腹瀉的問診要點(diǎn)          細(xì)目十二：黃疸
要點(diǎn)：
1.黃疸的概念
2.黃疸的分類及其特點(diǎn) 2-1各型黃疸的病因 2-2各型黃疸的臨床表現(xiàn) 2-3各型黃疸的實(shí)驗(yàn)檢查特點(diǎn)
         細(xì)目十三：皮膚黏膜出血
要點(diǎn)：
1.皮膚黏膜出血的病因
2.皮膚黏膜出血的問診要點(diǎn)          細(xì)目十四：抽搐
要點(diǎn)：
1.抽搐的病因
2.抽搐的問診要點(diǎn)          細(xì)目十五：意識(shí)障礙
要點(diǎn)：
1.意識(shí)障礙的病因

2.意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn) 2-1嗜睡的臨床表現(xiàn) 2-2昏睡的臨床表現(xiàn) 2-3昏迷的臨床表現(xiàn) 2-4意識(shí)模糊的臨床表現(xiàn) 2-5譫妄的臨床表現(xiàn)

3.意識(shí)障礙的伴隨癥狀第二單元問診

要點(diǎn)：
1．問診的方法
2．問診的內(nèi)容

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2012年衛(wèi)生資格考試大綱匯總

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第三單元檢體診斷
細(xì)目一：基本檢查法
要點(diǎn)：
1.視診的適用范圍
觸診 2-1觸診的方法 2-2各種觸診方法的適用范醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com圍
叩診 3-1叩診的方法 3-2叩診的注意事項(xiàng) 3-3常見叩診音的出現(xiàn)部位

4.聽診的注意事項(xiàng)
5.嗅診時(shí)常見異常氣味的臨床意義細(xì)目二：全身狀態(tài)檢查
要點(diǎn)：

1.體溫 1-1體溫的測(cè)量方法 1-2各種測(cè)量方法的正常值

2.脈搏
2-1脈搏的檢查法 2-2成人脈率的正常值 2-3成人脈率變異的臨床意義
3.血壓 3-1血壓的測(cè)量方法 3-2成人血壓的正常值 3-3成人血壓變異的臨床意義

4.發(fā)育 4-1發(fā)育的確定方法 4-2發(fā)育確定的臨床意義

5.體型 5-1體型的確定方法 5-2體型確定的臨床意義

6.營養(yǎng)狀態(tài)6-1營養(yǎng)狀態(tài)的分級(jí) 6-2常見營養(yǎng)異常的原因

7.意識(shí)狀態(tài)7-1意識(shí)狀態(tài)檢查法 7-2常見意識(shí)障礙類型

8.面容 8-1常見異常面容的特點(diǎn) 8-2常見異常面容的臨床意義

9.體位 9-1常見異常體位的特點(diǎn) 9-2常見異常體位的臨床意義

10.步態(tài) 10-1常見異常步態(tài)的特點(diǎn) 10-2常見異常步態(tài)的臨床意義

細(xì)目三：皮膚檢查
要點(diǎn)：

1.皮膚彈性改變的臨床意義
2.皮膚顏色改變的臨床意義
3.皮膚濕度改變的臨床意義
4.皮疹 4-1常見皮疹的檢查方法 4-2常見皮疹的臨床意義
5.皮下出血5-1出血點(diǎn)與紫癜、甀斑、血腫的判斷方法 5-2出血點(diǎn)與紫癜、甀斑、血腫出現(xiàn)的臨床意義
6.蜘蛛痣 6-1蜘蛛痣的檢查方法 6-2蜘蛛痣的常見部位 6-3蜘蛛痣的臨床意義
7.水腫 7-1水腫的檢查方法 7-2水腫的臨床意義
8.皮下氣腫8-1皮下氣腫的檢查方法 8-2皮下氣腫的臨床意義
9.皮下結(jié)節(jié)9-1皮下結(jié)節(jié)的檢查法 9-2皮下結(jié)節(jié)的臨床意義
細(xì)目四：淋巴結(jié)檢查
要點(diǎn)：

1.淺表淋巴結(jié)的檢查方法

2.局部淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義

3.全身淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義細(xì)目五：頭部檢查
要點(diǎn)：

1.頭顱異常的臨床意義
2.顏面異常的臨床意義
3.眼 3-1眼瞼異常改變的臨床意義 3-2結(jié)膜異常改變的臨床意義 3-3鞏膜異常改變的臨床意義 3-4角膜異常改變的臨床意義 3-5眼球外形異常的臨床意義 3-6眼球運(yùn)動(dòng)異常的臨床意義
4.瞳孔 4-1正常瞳孔表現(xiàn) 4-2瞳孔異常改變的臨床意義 4-3瞳孔反射的檢查方法 4-4瞳孔反射異常的臨床意義
5.外耳 5-1外耳異常改變的臨床意義 5-2乳突壓痛的臨床意義
6.鼻 6-1鼻外形異常改變的臨床意義 6-2鼻翼煽動(dòng)的臨床意義 6-3鼻出血的臨床意義 6-4鼻竇的組成 6-5鼻竇壓痛的臨床意義
7.口唇異常改變的臨床意義
8.口腔黏膜異常改變的臨床意義
9.牙齒異常的臨床意義
10.牙齦異常的臨床意義
11.舌 11-1舌體異常的臨床意義 11-2舌色異常的臨床意義 11-3舌面異常的臨床意義 11-4舌體運(yùn)動(dòng)異常的臨床意義
12.咽部的構(gòu)成
13.扁桃體 13-1扁桃體的檢查方法 13-2扁桃體腫大的判定方法
14.喉部病變導(dǎo)致失音的常見原因
15.腮腺 15-1腮腺的檢查法 15-2腮腺異常改變的臨床意義

附件：2012年350中醫(yī)針灸學(xué)中級(jí)大綱

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細(xì)目六：頸部檢查
要點(diǎn)：
斜頸的臨床意義
頸部活動(dòng)受限的常見原因
頸部血管3-1正常頸部血管的表現(xiàn) 3-2頸部血管異常的臨床意義
甲狀腺 4-1甲狀腺的檢查方法 4-2甲狀腺異常的臨床意義
氣管 5-1氣管位置的檢查方法 5-2氣管位置異常的臨床意義

細(xì)目七：胸壁及胸廓檢查
要點(diǎn)：

1.胸部體表標(biāo)志 1-1骨骼標(biāo)志1-2體表標(biāo)志線 1-3胸部分區(qū)

2.胸廓 2-1正常胸廓表現(xiàn) 2-2常見異常胸廓的類型 2-3常見異常胸廓的臨床意義

3.胸壁 3-1胸壁靜脈曲張的臨床意義 3-2胸壁壓痛的臨床意義
3-3胸骨壓痛的臨床意義
4.乳房 4-1乳房檢查的內(nèi)容 4-2乳房常見病變表現(xiàn) 細(xì)目八：肺和胸膜檢查

要點(diǎn)：

1.呼吸類型1-1正常呼吸類型 1-2呼吸類型改變的醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com臨床意義

2.呼吸頻率2-1正常呼吸頻率 2-2呼吸頻率異常的臨床意義

3.呼吸深度異常的臨床意義

4.呼吸節(jié)律4-1正常呼吸節(jié)律 4-2呼吸節(jié)律異常的臨床意義

5.觸覺語顫5-1觸覺語顫的檢查方法 5-2觸覺語顫增強(qiáng)的臨床意義 5-3觸覺語顫減弱或消失的臨床意義

6.胸膜摩擦感 6-1胸膜摩擦感最容易觸及的部位 6-2胸膜摩擦感的臨床意義

7.肺部叩診7-1肺部叩診的方法 7-2肺部正常叩診音

7-3肺下界的叩診方法 7-4肺下界的正常值 7-5肺下界異常的臨床意義 7-6肺下界移動(dòng)度的檢查方法 7-7肺下界移動(dòng)度的正常值 7-8肺下界移動(dòng)度異常的臨床意義 7-9肺部常見病理性叩診音的臨床意義

8.正常呼吸音 8-1正常呼吸音的種類 8-2正常呼吸音的聽診特點(diǎn) 8-3正常呼吸音的聽診部位

9.常見病理性呼吸音的臨床意義

10.音 10-1干音的產(chǎn)生機(jī)制 10-2干音的聽診特點(diǎn) 10-3常見干音的臨床意義 10-4濕音的聽診特點(diǎn)
10-5常見濕音的臨床意義
11.胸膜摩擦音 11-1胸膜摩擦音最易聽到的部位 11-2胸膜摩擦音的臨床意義

12.聽覺語音 12-1聽覺語音的檢查方法 12-2聽覺語音的臨床意義

13.肺實(shí)變的典型體征

14.肺氣腫的典型體征

15.胸腔積液的典型體征

16.氣胸的典型體征細(xì)目九：心臟、血管檢查

要點(diǎn)：

1.心前區(qū)隆起的臨床意義

2.心尖搏動(dòng) 2-1正常心尖搏動(dòng)的表現(xiàn) 2-2影響心尖搏動(dòng)的生理因素 2-3影響心尖搏動(dòng)的病理因素 2-4心尖搏動(dòng)強(qiáng)度改變的臨床意義 2-5心前區(qū)其他部位的搏動(dòng)

3.心臟常見震顫的臨床意義

4.心包摩擦感 4-1心包摩擦感的最佳觸診部位 4-2影響心包摩擦感觸診的因素 4-3心包摩擦感的臨床意義

5.心臟叩診 5-1心臟叩診的方法 5-2心臟濁音界的構(gòu)成 5-3正常心臟濁音界 5-4心臟濁音界改變的臨床意義

6.心臟聽診 6-1心臟瓣膜聽診區(qū) 6-2心臟聽診的內(nèi)容 6-3正常成人心率 6-4心率改變的臨床意義 6-5竇性心律不齊的臨床意義 6-6早搏的臨床意義 6-7房顫的聽診特點(diǎn) 6-8房顫的臨床意義

7.心音 7-1正常心音7-2第一心音與第二心音的區(qū)別 7-3心音強(qiáng)度改變的臨床意義
7-4心音性質(zhì)改變的臨床意義 7-5心音分裂的臨床意義
8.額外心音8-1奔馬律的臨床意義 8-2開瓣音的特點(diǎn) 8-3開瓣音的臨床意義

9.心臟雜音9-1心臟雜音的產(chǎn)生機(jī)制 9-2心臟雜音的分級(jí)方法 9-3心臟雜音的特性 9-4功能性雜音與器質(zhì)性雜音的鑒別方法 9-5各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義

心包摩擦音 10-1心包摩擦音的聽診特點(diǎn) 10-2心包摩擦音的聽診部位 10-3心包摩擦音的臨床意義
血管檢查11-1肝頸靜脈回流征的檢查方法 11-2肝頸靜脈回流征的臨床意義 11-3毛細(xì)血管搏動(dòng)征的臨床意義 11-4常見異常脈搏形狀的臨床意義 11-5血管聽診異常的臨床意義 11-6周圍血管征的檢查內(nèi)容 11-7周圍血管征的臨床意義 12.循環(huán)系統(tǒng)常見病的體征

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細(xì)目十：腹部檢查
要點(diǎn)：

1.腹部體表九區(qū)法的各區(qū)臟器分布

2.視診 2-1腹部視診的注意事項(xiàng) 2-2腹部外形異常的臨床意義 2-3腹壁靜脈曲張的檢查方法 2-4腹壁靜脈曲張的臨床意義 2-5腹式呼吸變化的臨床意義 2-6腹壁檢查異常的臨床意義

3.觸診 3-1觸診的方法 3-2觸診的注意事項(xiàng) 3-3腹壁緊張度改變的臨床意義 3-4不同部位腹部壓痛的臨床意義 3-5反跳痛的臨床意義 3-6腹壁腫塊觸診的注意事項(xiàng) 3-7液波震顫的檢查方法

                 3-8液波震顫的臨床意義
                 3-9肝臟觸診的方法                  3-10肝臟觸診的注意事項(xiàng)                  3-11膽囊腫大的臨床意義 3-12Murphy 征陽性的臨床意義                  3-13Courvoisier征陽性的臨床意義                  3-14Courvoisier征陰性的臨床意義                  3-15脾臟觸診的方法                  3-16脾臟測(cè)量的方法                  3-17脾臟腫大的臨床意義                  3-18腎臟的觸診方法                  3-19腎臟腫大的臨床意義                  3-20腎臟和輸尿管病變壓痛點(diǎn)的位置                  3-21正常腹部可觸到的臟器
4.叩診                  4-1正常肝臟叩診的表現(xiàn)                  4-2肝臟叩診濁音界改變的臨床意義                  4-3肝臟叩擊痛的臨床意義                  4-4胃泡鼓音區(qū)的組成                  4-5胃泡鼓音區(qū)明顯改變的臨床意義                  4-6脾臟叩診的方法                  4-7正常脾臟叩診表現(xiàn)                  4-8脾臟濁音區(qū)縮小或消失的臨床意義                  4-9膀胱的叩診方法                  4-10恥骨上方叩診濁音的臨床意義
4-11腹水的檢查方法 4-12腹水的常見病因
5.聽診 5-1正常腸蠕動(dòng)音的聽診 5-2腸蠕動(dòng)音改變的臨床意義 5-3振水音陽性的臨床意義 5-4常見腹部血管雜音的臨床意義
                 6.腹部常見疾病的體征          細(xì)目十一：外生殖器、肛門、直腸檢查
要點(diǎn)：

1．外生殖器檢查

2．肛門直腸視診的內(nèi)容

3.肛門直腸指診檢查的臨床意義細(xì)目十二：脊柱與四肢檢查
要點(diǎn)：

1.脊柱 1-1脊柱彎曲度的檢查
1-2脊柱彎曲度改變的臨床意義 1-3脊柱壓痛或叩擊痛的臨床意義 1-4脊柱活動(dòng)受限的原因
2．四肢檢查2-1四肢外形異常的臨床意義 2-2水腫的常見病因 2-3四肢運(yùn)動(dòng)異常的病因

細(xì)目十三：神經(jīng)系統(tǒng)檢查
要點(diǎn)：
1.中樞性與周圍性面神經(jīng)麻痹的鑒別方法
感覺功能檢查 2-1感覺功能的檢查方法 2-2常見醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com感覺障礙的表現(xiàn)形式 2-3感覺障礙的類型
運(yùn)動(dòng)功能檢查 3-1運(yùn)動(dòng)功能的檢查內(nèi)容 3-2肌力的檢查方法 3-3肌力的分級(jí)方法 3-4中樞性與周圍性癱瘓的鑒別方法 3-5肌張力的檢查方法 3-6肌張力改變的臨床意義 3-7各種不隨意運(yùn)動(dòng)的臨床意義 3-8共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法 3-9共濟(jì)失調(diào)的臨床意義
神經(jīng)反射檢查 4-1淺反射的檢查 4-2淺反射異常的臨床意義 4-3深反射的檢查 4-4深反射異常的臨床意義 4-5錐體束征的檢查 4-6錐體束征陽性的臨床意義 4-7肌陣攣的檢查內(nèi)容 4-8腦膜刺激征的檢查 4-9腦膜刺激征陽性的臨床意義 4-10拉賽格征的檢查 4-11拉賽格征陽性的臨床意義第四單元實(shí) 驗(yàn) 診斷

細(xì)目一：血液的一般檢查
要點(diǎn)：

1.血紅蛋白1-1成人血紅蛋白正常值
1-2血紅蛋白值異常的臨床意義
2.紅細(xì)胞 2-1成人紅細(xì)胞正常值 2-2紅細(xì)胞值異常的臨床意義 2-3紅細(xì)胞形態(tài)異常的臨床意義

3.白細(xì)胞 3-1成人白細(xì)胞正常值 3-2白細(xì)胞值異常的臨床意義 3-3各類白細(xì)胞的百分比值及絕對(duì)值 3-4各類白細(xì)胞異常的臨床意義

4.血小板 4-1血小板檢查的正常值 4-2血小板異常的臨床意義

5.網(wǎng)織紅細(xì)胞 5-1成人網(wǎng)織紅細(xì)胞正常值 5-2網(wǎng)織紅細(xì)胞異常的臨床意義

6.紅細(xì)胞沉降率(血沉)檢查 6-1血沉的正常值 6-2血沉異常的臨床意義

細(xì)目二：血栓與止血檢查
要點(diǎn)：
毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) 1-1毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)的檢查方法 1-2毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)的正常參考值 1-3毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)異常的臨床意義
出血時(shí)間測(cè)定 2-1出血時(shí)間的正常參考值 2-2出血時(shí)間延長的臨床意義
凝血時(shí)間異常的臨床意義
血漿凝血酶原時(shí)間異常的臨床意義
DIC的基本檢測(cè)方法細(xì)目三：血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)

要點(diǎn)：

1.ABO血型系統(tǒng)的臨床意義

2.交叉配血試驗(yàn) 2-1交叉配血的意義 2-2交叉配血的內(nèi)容

細(xì)目四：骨髓檢查
要點(diǎn)：
骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義
骨髓增生度分級(jí)的臨床意義

細(xì)目五：肝臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查
要點(diǎn)：

1.肝臟的主要功能

2.蛋白質(zhì)代謝檢查 2-1蛋白質(zhì)代謝各項(xiàng)檢查的正常值 2-2蛋白質(zhì)代謝各項(xiàng)檢查異常的臨床意義

3.膽紅素代謝檢查 3-1膽紅素代謝各項(xiàng)檢查的正常值 3-2膽紅素代謝各項(xiàng)檢查異常的臨床意義

4.常用血清酶檢查 4-1常用血清酶檢查的正常值 4-2常用血清酶檢查異常的臨床意義

5.各項(xiàng)肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)的臨床意義細(xì)目六：腎功能檢查
要點(diǎn)：
內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定 1-1內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定醫(yī).學(xué).全.在.線.網(wǎng).站.提供的正常參考值 1-2內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定的臨床意義
血清肌酐測(cè)定 2-1血清肌酐測(cè)定的正常參考值 2-2血清肌酐測(cè)定的臨床意義
血清尿素氮測(cè)定 3-1血清尿素氮測(cè)定的正常參考值 3-2血清尿素氮測(cè)定的臨床意義
血漿二氧化碳結(jié)合力測(cè)定 4-1血漿二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的正常參考值 4-2血漿二氧化碳結(jié)合力測(cè)定的臨床意義

5.濃縮稀釋試驗(yàn)的臨床意義細(xì)目七：常用生化檢查
要點(diǎn)：
1.血清鉀測(cè)定 1-1血清鉀測(cè)定的正常參考值 1-2血清鉀測(cè)定異常的臨床意義

2.血清鈉測(cè)定 2-1血清鈉測(cè)定的正常參考值 2-2血清鈉測(cè)定異常的臨床意義

3.血清氯測(cè)定 3-1血清氯測(cè)定的正常參考值 3-2血清氯測(cè)定異常的臨床意義

                  4.血清鈣測(cè)定                   4-1血清鈣測(cè)定的正常參考值
                  4-2血清鈣測(cè)定異常的臨床意義
                  5.血糖測(cè)定                   5-1血糖測(cè)定的正常參考值                   5-2血糖測(cè)定異常的臨床意義

6．糖耐量試驗(yàn) 6-1糖耐量試驗(yàn)的正常參考值 6-2糖耐量試驗(yàn)的臨床意義

7.血脂檢查 7-1血清總膽固醇的正常參考值 7-2血清總膽固醇異常的臨床意義 7-3血清甘油三酯的正常參考值 7-4血清甘油三酯異常的臨床意義 7-5血清高密度脂蛋白-膽固醇變化的臨床意義 7-6血清低密度脂蛋白-膽固醇變化的臨床意義

附件：2012年350中醫(yī)針灸學(xué)中級(jí)大綱