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內(nèi)科主治內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo)精華遺傳性C3缺陷

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-6-21 衛(wèi)生資格論壇
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  遺傳性C3缺陷有3種類(lèi)型,一種患者的C3基因?yàn)闊o(wú)效基因或C3基因功能低下造成C3功能缺失;另一種是C3缺陷伴有遺傳性3b滅活C3BINA物缺陷,f1411.cn不能使C3裂解成C3c和C3d而被滅活。持續(xù)存在的C3b與B因子相互作用使旁路激活系統(tǒng)的正反饋調(diào)節(jié)失控,使C3進(jìn)一步消耗,稱(chēng)為過(guò)度分解即Ⅰ型,C3b滅活物失活;另有一些患者血清中含有可裂解或能激活C3的循環(huán)因子,引起C3缺陷(過(guò)度分解Ⅱ型)。遺傳性補(bǔ)體C3缺陷繼發(fā)于調(diào)節(jié)蛋白Ⅰ因子、H因子缺陷。另外一些患者還可伴有腎小球腎炎或血管炎,但也有少數(shù)患者可無(wú)癥狀。C3缺陷患者對(duì)病原體的調(diào)理作用受阻,使經(jīng)C5a的吞噬作用及膜攻擊復(fù)合物的溶解細(xì)胞作用受損,從而易并發(fā)化膿性感染,常反復(fù)發(fā)生肺炎、菌血癥或腹膜炎,致病菌常為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及萘瑟菌等。f1411.cn

  臨床上發(fā)現(xiàn)一些C3缺陷患者伴有膜增殖性腎小球腎炎、血尿或蛋白尿等,認(rèn)為C3缺陷與一種稱(chēng)為C3腎炎因子的物質(zhì)有關(guān),F(xiàn)已確定C3腎炎因子為一種抗C3bBb復(fù)合物上的新抗原的特異性IgG抗體,它起穩(wěn)定C3bBb活性型的作用。f1411.cn

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