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2011年醫(yī)學全在線初級藥士/藥師/主管藥師:《答疑周刊》第10期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-1-3 衛(wèi)生資格論壇

基礎知識

  【生理學】

  下列關(guān)于正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因敘述錯誤的是

  A.血管內(nèi)膜光滑完整

  B.凝血酶原無活性

  C.有抗凝物質(zhì)存在

  D.纖維蛋白溶解系統(tǒng)

  E.血流速度快

  答案:B

  答案解析:正常情況下,血管中的血液一般不會發(fā)生凝固。其原因在于:①血管內(nèi)膜光滑完整,對因子Ⅻ和血小板無激活作用;醫(yī)學全.在線f1411.cn②血流速度快,不利于凝血因子集結(jié);③即使血管損傷,啟動凝血過程,也只限于局部,會被血流沖走稀釋,并在肝脾處被吞噬破壞;④正常血液中還有抗凝物質(zhì)和纖溶系統(tǒng)的緣故。所以答案選B.

  【藥物化學】

  關(guān)于氯霉素的特點表述不正確的是

  A.白色或者微帶黃綠色粉末

  B.具有1,3-丙二醇結(jié)構(gòu)

  C.含有兩個手性碳原子

  D.只有1R,2R-或D(—)異構(gòu)體有活性

  E.水溶液在pH2~7性質(zhì)穩(wěn)定

  答案:E

  答案解析:氯霉素有四個旋光異構(gòu)體,其中,只有1R,2R-或D(一)蘇阿糖型異構(gòu)體有活性,其水溶液在中性或者弱酸性(pH4.5~7.5)較穩(wěn)定,但在強酸性或者強堿性溶液中均不穩(wěn)定,都可以引起水解。

  相關(guān)專業(yè)知識

  【藥劑學】

  口腔黏膜藥物滲透性能順序為

  A.舌下黏膜>牙齦、硬腭黏膜>頰黏膜

  B.頰黏膜>舌下黏膜>牙齦、硬腭黏膜

  C.頰黏膜>牙齦、硬腭黏膜>舌下黏膜

  D.牙齦、硬腭黏膜>頰黏膜>舌下黏膜

  E.舌下黏膜>頰黏膜>牙齦、硬腭黏膜

  答案:E

  答案解析:口腔黏膜藥物滲透性能順序:舌下黏膜>頰黏膜>牙齦、硬腭黏膜,舌下黏膜為特性黏膜,頰黏膜為內(nèi)襯黏膜,牙齦、硬腭黏膜為咀嚼黏膜,基本角質(zhì)化。

  【藥事管理】

  醫(yī)院藥事管理委員會的組成是

  A.主管院長和藥劑科主任

  B.主管院長、藥劑科及有關(guān)臨床科室專家

  C.藥劑科負責人及其下設各部門負責人

  D.主管院長及醫(yī)技科室負責人

  E.藥劑科和有關(guān)科室負責人

  答案:B

  答案解析:醫(yī)院藥事管理委員會由醫(yī)療業(yè)務主管負責人擔任主任委員,藥學部門負責人擔任副主任委員,各有關(guān)業(yè)務科室主任或?qū)<覟槲瘑T。 醫(yī)學全.在線f1411.cn

  專業(yè)知識

  【藥理學

  糖皮質(zhì)激素用于

  A.活動性潰瘍病

  B.嚴重高血壓

  C.腎病綜合征

  D.妊娠初期

  E.嚴重精神病

  答案:C

  答案解析:腎病綜合征是適應證不是禁忌證。糖皮質(zhì)激素的禁忌癥的有:曾患或現(xiàn)患嚴重精神病和癲癇,活動性消化性潰瘍 ,抗菌藥或抗生素不能有效控制的病毒及真菌感染,腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥,創(chuàng)傷或手術(shù)恢復期,骨質(zhì)疏松,骨折者: 妊娠初期和產(chǎn)褥期,重癥高血壓。

  專業(yè)實踐能力

  【醫(yī)院綜合知識與技能】

  心源性哮喘患者,除應用強心苷、氨茶堿及吸入氧氣外,還可以使用的藥物是

  A.嗎啡

  B.哌替啶

  C.噴他佐辛

  D.納洛酮

  E.可待因

  答案:A

  答案解析:嗎啡擴張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟前、后負荷,利于解除水腫;其鎮(zhèn)靜作用利于消除患者的焦慮、恐懼情緒;此外,嗎啡降低呼吸中樞對C02的敏感性,減弱過度的反射性呼吸興奮,使急促淺表的呼吸得以緩解,故利于心源性哮喘的治療。

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