一、A1/A2型題
1.腹瀉病的原則中包括[E]
A.預(yù)防脫水
B.治療脫水
C.早期進(jìn)食
D.積極用藥
E.加強(qiáng)護(hù)理
2.ORS口服液治療腹瀉病下列哪項(xiàng)是正確的[D]
A.適用于輕度脫水
B.吐瀉明顯或腹脹者不適用
C.為1/2張含鈉液
D.2％左右的葡萄糖溶液可增加小腸對(duì)水鹽的吸收
E.不適用于新生兒
3.重癥腹瀉病靜脈補(bǔ)鉀鹽時(shí)應(yīng)注意[C]
A.治療前6h內(nèi)排過尿或輸液后有尿
B.點(diǎn)滴濃度不宜超過0.15～0.3％
C.靜脈滴注時(shí)間不宜少于8h(指全天總量)
D.總量每天每公斤體重氯化鉀0.6克
E.一般持續(xù)4～6天
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4.遷延性腹瀉病靜脈補(bǔ)鉀原則是[C]
A.適用于中、重度缺鉀時(shí)
B.滴注時(shí)間不應(yīng)少于6-8小時(shí)
C.有脫水者均需靜滴
D.氯化鉀靜脈點(diǎn)滴濃度不宜超過0.3％
E.一般劑量為每天6-8mmol/kg
5.對(duì)嬰兒腹瀉病患兒的飲食療法，以下哪些是正確的[C]
A.暫時(shí)禁食，但不宜過久
B.嚴(yán)重嘔吐者禁食后，飲食由少到多，由稀到濃，逐漸過渡到正常飲食
C.一律禁食，給予靜脈補(bǔ)液
D.繼續(xù)飲食，合理用藥
E.病毒性腸炎暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆制代乳品
6.應(yīng)如何預(yù)防嬰兒腹瀉病[C]
A.合理喂養(yǎng)，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷奶添加輔食，要采取逐漸過渡的方式
B.注意食物，要采取逐漸過渡的方式
C.感染性腹瀉流行期間，幼托機(jī)構(gòu)及醫(yī)院更應(yīng)注意消毒隔離
D.避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素
E.注意氣候變化時(shí)的護(hù)理，避免過熱或受涼
7.下列哪些可成為急性壞死性腸炎的誘因[E]
A.進(jìn)食花生
B.進(jìn)食蠶豆
C.吃生冷不潔食物
D.蛔蟲感染
8.急性壞死性腸炎主要臨床表現(xiàn)有哪幾項(xiàng)？[D]
B.腸梗阻
C.腹瀉
D.嘔吐
E.腹脹
9.下列哪些情況應(yīng)考慮急性壞死性腸炎的可能[D]
A.突然起病，持續(xù)性鈍痛伴陣發(fā)性加劇的腹痛
B.赤豆湯樣具有特殊腥臭味血便
D.嘔吐，腹瀉
E.右下腹痛
10.急性壞死性腸炎X線表現(xiàn)下列哪幾項(xiàng)有助于診斷[D]
A.腸間隙增寬在5mm以上
B.腸粘膜皺壁粗鈍
C.小腸呈局限性擴(kuò)張充氣
D.某段腸管較狹小，形態(tài)僵直
E.腸壁內(nèi)有積氣
11.急性壞死性腸炎診斷要點(diǎn)有哪幾項(xiàng)？[D]
A.突然腹痛
B.嘔吐，腹瀉
C.伴發(fā)熱及中毒癥狀
D.腹部觸及腫塊
E.便血
12.急性壞死性腸炎休克的搶救應(yīng)包括哪些[C]
A.應(yīng)迅速補(bǔ)充有效循環(huán)血量，改善微循環(huán)
B.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物如異丙腎上腺素
C.短期應(yīng)用腎上腺皮膚激素可減輕中毒癥狀
D.積極應(yīng)用廣譜抗生素
E.應(yīng)用抗乙酰膽堿藥物
13.下列哪些是急性壞死性腸炎的手術(shù)治療指征[B]
A.腸梗阻明顯，經(jīng)治療后癥狀仍逐步加重者
B.出現(xiàn)腹膜炎癥狀，疑有腸穿孔者
C.大量腸出血，經(jīng)處理仍未能止血，而危及病人生命
D.休克雖經(jīng)搶救，而腹部癥狀仍迅速惡化，疑有腸壞死加劇者
E.出現(xiàn)動(dòng)力性腸梗阻者
13.急性壞死性腸炎治療為[D]
A.支持療法
B.糾正水和電解質(zhì)紊亂
C.防治休克及控制感染
D.激素與抗生素合用一周左右
E.禁食
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14.引起小兒腹瀉常見的病毒包括[E]
A.呼吸道合胞病毒
B.輪狀病毒
C.埃可病毒
D.柯薩奇病毒
E.腺病毒
15.引起腹瀉的主要的大腸桿菌有[B]
A.致病性大腸桿菌
B.產(chǎn)毒性大腸桿菌
C.侵襲性大腸桿菌
D.副大腸桿菌
E.出血性大腸桿菌
16.以下哪些符合急性壞死性腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查？[D]
A.外周血白細(xì)胞增多，核左移
B.血小板減少
C.普通血培養(yǎng)可培養(yǎng)出產(chǎn)氣莢膜桿菌
D.DIC檢查可為陽(yáng)性
E.大便檢查有大量紅細(xì)胞
17.急性壞死性腸炎常需以下列哪些疾病鑒別？[B]
A.嬰兒腹瀉
B.中毒型菌痢
C.腸套疊
D.過敏性紫癜
E.蛔蟲性腸梗阻
18.2歲，男，腹瀉，有中毒性休克表現(xiàn)，應(yīng)考慮：[A]
A.急性壞死性腸炎
B.急性菌痢
C.致病性大腸桿菌腸炎
D.侵襲性大腸桿菌腸炎
E.鼠傷寒沙門菌腸炎
19.以下哪些正確？[E]
A.缺鉀時(shí)體內(nèi)鉀總量減少
B.低鉀血癥時(shí)血清鉀濃度降低
C.血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)，即有不同程度的缺鉀癥狀
D.缺鉀且伴有脫水，酸中毒時(shí)，血清鉀可以不降低
E.酸中毒糾正后，可使細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，有利于糾正低鉀血癥
二、B型題
(1～3題共用備選答案)
A.高張含鈉溶液
B.等張含鈉溶液
C.2/3張含鈉溶液
D.1/2-2/3張含鈉溶液
E.1/5～1/3張含鈉溶液
1.等滲性脫水補(bǔ)[D]
2.低滲性脫水補(bǔ)[C]
3.高滲性脫水補(bǔ)[E]
(4～7題共用備選答案)
A.生理鹽水2份，加1.4％NaHCO3 1份，加5％ES3份
B.生理鹽水2份，加1.4％NaHCO31份
C.生理鹽水4份，加NaHCO33份，加5％ES 2份
D.生理鹽水4份，加NaHCO32份，加5％ES 3份
E.生理鹽水1份，加5％GS 4份
4.1/2張液[A]
5.2:1等張含鈉溶液[B]
6.2/3張液[D]
7.1/5張生理維持液[E]
8.4:3:2溶液[D]
